社保跟农合是一样的吗

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社保和新农合 不一样 ,它们有以下主要区别:

  1. 缴费标准不同
  • 社保包含五险(养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险),缴费金额较高,且随工资增长而增加。社保最低缴费也要一千元以上,而新农合一年缴费在两百元左右。
  1. 报销比例不同
  • 社保中的医保报销比例较高,通常在70%—85%之间,且适用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗等。

  • 新农合的报销比例相对较低,约为50%—70%,且主要在乡镇医院治疗时报销比例较高,市级医院以上的医院报销比例较低。

  1. 使用范围不同
  • 社保中的医保使用范围广泛,包括挂号、看病就医、药店买药、住院治疗等。

  • 新农合的使用范围较窄,目前主要在住院时才能报销,少部分城市允许门诊报销。

  1. 参保范围不同
  • 社保只要有正式的工作或在城镇居住就可以参加,适合城镇人口。

  • 新农合主要针对农村户口的人群,只有农村户口才可以办理。

  1. 参保年限不同
  • 社保需要按月缴纳,断缴后次月起医疗无法报销,参保累计满15年,退休后可每月领取养老金。男性满25年,女性满20年,退休后仍然可以享受医疗报销待遇。

  • 新农合是一年一交,需要终身缴费,只要哪一年没交,上了医院就无法享受报销待遇。

  1. 系统管理不同
  • 新农合由卫生局管理,而城镇医保属于社保系统管理。
  1. 筹资水平不同
  • 城镇职工医保的政策范围内住院费用报销比例达80%以上,而新农合的政策范围内住院费用报销比例约为75%左右。

社保和新农合在缴费标准、报销比例、使用范围、参保范围、参保年限、系统管理和筹资水平等方面都有明显的区别。建议根据个人情况和需求选择合适的医疗保障体系。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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