致命风险：被蜜蜂蜇伤后过敏反应致死率高达 0.4%-5%
若被蜜蜂蜇伤后出现呼吸困难、喉头水肿、全身皮疹等过敏症状，需立即注射肾上腺素并拨打急救电话。以下为具体处理流程及注意事项：
一、现场急救关键步骤
脱离危险源
- 迅速远离蜂群，避免二次蜇伤。
- 禁忌 ：拍打或剧烈运动，可能激惹更多蜜蜂攻击。
移除毒刺与清洁伤口
- 用硬卡片（如信用卡）刮除残留毒刺，避免挤压毒囊。
- 用肥皂水冲洗伤口，中和部分毒素。
冷敷与抬高患肢
- 局部冰敷减轻肿胀，但需隔衣物防止冻伤。
- 将受伤部位抬高至心脏以上，减少毒素扩散。
二、药物干预与监测
肾上腺素注射
- 适应症 ：出现气喘、血压骤降等过敏性休克 症状。
- 使用方法 ：大腿外侧肌肉注射，剂量遵医嘱（成人通常 0.3-0.5mg）。
- 注意 ：随身携带肾上腺素自动注射器（EpiPen） 的过敏者可自行操作。
抗组胺药与糖皮质激素
- 口服西替利嗪或氯雷他定缓解轻度瘙痒。
- 医生可能开具泼尼松等激素类药物抑制炎症反应。
三、就医指征与长期管理
立即送医的情形
症状类型 危险等级 处理方式 喉头水肿 致命 气管插管或切开 低血压/意识模糊 致命 静脉补液+升压药物 广泛荨麻疹 严重 静脉注射肾上腺素 后续预防措施
- 脱敏治疗 ：通过定期注射微量蜂毒实现免疫耐受，疗程通常持续 3-5 年。
- 随身携带医疗警示手环，注明过敏史及用药史。
四、特殊人群注意事项
- 儿童 ：选择儿童专用肾上腺素注射器，剂量需严格按体重计算。
- 孕妇 ：过敏性休克时优先保障母体生命体征，肾上腺素对胎儿风险低于缺氧损伤。