截至2025年7月，上海已有近千家医保定点零售药店覆盖全市16个区，其中14家新增药店于2025年5月完成公示并纳入医保体系。
参保人员可通过医保卡或电子凭证在定点药店购买医保目录内药品，享受50%-90%的报销比例，具体覆盖范围包括慢性病用药、急救药品及中药饮片试点药店。
一、医保定点药店查询方法
线上渠道
- 官方网站：登录上海市医疗保障局官网，进入“信息查询”模块，输入区域筛选药店。
- 微信公众号：关注“上海医保”公众号，使用“药店查询”功能获取实时数据，支持比价和导航。
线下标识
药店门口悬挂医保定点标识牌，或直接咨询店员确认资质。
二、购药流程与支付方式
购药步骤
- 凭证审核：需出示医保卡及有效身份证明，代购需登记受托人信息。
- 药品限制：单次非处方药费用不超过200元，月累计限额1200元。
支付对比
| 支付方式 | 适用场景 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 医保个人账户 | 目录内药品 | 甲类药100%报销，乙类50%-70% |
| 电子凭证（支付宝/微信） | 在线购药或扫码支付 | 需提前激活医保电子码 |
| 现金支付 | 目录外药品或超限额 | 无报销资格 |
三、重点区域药店示例
以下为部分新增及典型药店信息：
| 区域 | 药店名称 | 地址 |
|---|---|---|
| 徐汇区 | 上海第一医药汇丰大药房浦北店 | 浦北路958号 |
| 静安区 | 老百姓大药房连锁静安临汾路店 | 临汾路308、312号 |
| 浦东新区 | 上海好药师启明大药房 | 临港新片区平福路1608-1号 |
| 黄浦区 | 上海蔡同德堂药号（中药饮片试点） | 南京东路450号 |
医保定点药店的服务能力持续优化，通过数字化工具和严格监管保障购药透明性与便捷性。参保人员应关注药品目录和支付规则，合理利用家庭共济等政策，确保医保资金高效使用。