天津医保350元和980元缴费档次的主要区别如下：

一、缴费标准与覆盖人群

1. 缴费金额差异

   350元档：城乡居民医保（含城乡未就业人员、灵活就业人员、学生儿童）每年缴纳350元

   980元档：同样人群每年缴纳980元

2. 缴费基数与待遇关联

   • 350元档：适用于收入较低群体，缴费基数为4375元

   • 980元档：适用于收入较高群体，缴费基数为12250元

   • 结果：980元档人均缴费是350元档的2.8倍，但退休后待遇差异仅10%-20%

二、报销比例与待遇差异

1. 门诊与住院报销

   • 350元档：门诊报销比例较低（约60%），市里医院报销40%

   • 980元档：门诊报销比例较高（约80%），市里医院报销80%

2. 整体报销额度

   980元档因缴费基数较高，整体报销额度显著提升，但报销比例仅比350元档高10%-20%

三、其他区别

1. 保障范围

   980元档可享受所有医保项目，350元档可能限制部分高端医疗服务

2. 退休金差异

   由于缴费基数不同，980元档退休后基础养老金和过渡性养老金总和略高于350元档

四、选择建议

• 经济条件较好者 ：选择980元档以获得更高报销比例

• 经济困难者 ：350元档已能满足基本医疗需求

建议根据自身经济状况和医疗保障需求，结合医保政策细则综合选择。