农村合作医疗在乡镇的使用方式主要包括以下几种：

1. 门诊医疗费用报销 ：

• 定点医疗机构就诊 ：参保人在定点的乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等基层医疗机构就诊时，可以使用农村合作医疗报销部分门诊费用。参保人可直接凭借医保卡或身份证进行挂号和结算，系统会自动计算报销金额，参保人只需支付个人自付部分。

• 门诊统筹报销 ：许多地区实行门诊统筹制度，设定一定的报销比例和年度报销限额。例如，有的地区门诊统筹报销比例为50%，年度报销限额为几百元不等。报销范围通常包括普通门诊诊查费、治疗费、药品费等符合基本医疗保险支付范围的费用。

2. 住院医疗费用报销 ：

• 办理住院手续 ：当参保人因病需要住院治疗时，在定点医院的住院收费处出示医保卡或身份证、农村合作医疗证等相关证件，办理住院登记手续。医院会核实参保人的身份信息和医保参保情况。

• 缴纳住院押金 ：根据医院的要求，参保人通常需要缴纳一定数额的住院押金。住院押金在出院结算时会根据实际医疗费用和报销情况多退少补。

• 住院治疗期间 ：在住院治疗过程中，医院会按照医保规定的诊疗项目和药品目录为参保人提供医疗服务。使用医保目录内的药品、诊疗项目和医疗服务设施，可享受医保报销。

• 出院结算 ：出院时，参保人到医院的出院结算窗口办理结算手续。医院会出具住院费用清单和结算单，系统会自动计算农村合作医疗可报销的金额。报销比例根据医院的等级和费用分段有所不同。

3. 报销申请 ：

• 本地报销 ：参保人员在定点医疗机构就诊后，需将相关医疗费用发票、出院小结、费用清单等资料提交至本乡镇农医所申请报销，然后由农医所工作人员审核后按规定补偿。

• 外地报销 ：如果参保人员在非本乡镇的区内定点医疗机构门诊就诊，需先交现金开具发票，然后将报销联处方及医药发票到本乡镇农医所申请报销。

4. 缴费方式 ：

• 线下集中收缴 ：参保人携带户口簿、身份证原件到村委会指定地点填写《参合登记表》，现场缴纳现金并获取财政专用收据。

• 村集体代缴 ：村集体经济实力较强的地区，可由村集体经济统一交纳参合资金，需经村民代表大会表决通过，代缴名单需公示7天，次年续保需重新确认意愿。

• 乡镇经办点自缴 ：参保人携带户口簿原件及复印件、身份证原件及复印件、上年度的缴费凭证等材料到乡镇便民服务中心新农合窗口办理缴费。

• 线上缴费 ：通过微信搜索"XX省税务"公众号，进入"社保缴费"->"城乡居民医保"，输入身份证号完成支付，缴费成功后可下载电子回执。

建议：

• 参保人应了解当地的具体政策和报销流程，确保在就诊和住院时能够顺利享受农村合作医疗的报销待遇。

• 缴费方式多样，参保人可根据自身情况选择最适合的缴费方式，确保按时缴纳医保费用。