新农合和旧农合的区别主要体现在以下几个方面：
- 缴费金额 ：
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旧农合 ：缴费金额较低，最初每人每年可能就交十几元或几十元。
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新农合 ：缴费金额显著提高，2025年个人缴费标准不低于每人400元，财政补助也相应增加到每人670元。
- 保障范围 ：
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旧农合 ：主要以大病统筹为主，保障相对单一。
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新农合 ：不仅住院能报销，门诊医疗保障也不断完善，2024年已将门诊医疗纳入报销范围，包括感冒等常见疾病的门诊费用，并且慢性疾病的门诊用药范围也扩大了。
- 报销比例 ：
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旧农合 ：报销比例相对较低。
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新农合 ：报销比例显著提升，2024年达到了70%左右。
- 政策激励 ：
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旧农合 ：缺乏连续参保的奖励机制。
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新农合 ：2025年起实施连续参保奖励机制，连续参保满4年后，每连续参保1年，大病保险最高支付限额可提高1000元，未使用的参保人员次年大病保险最高支付限额也可提高，断缴则面临待遇等待期延长和大病保险最高支付限额降低等惩罚。
- 政府支持 ：
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旧农合 ：政府支持主要停留在宣传、组织和发动层面。
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新农合 ：政府支持力度加大，明确规定中央财政和地方财政对参加新型农村合作医疗的农民给予补助，进一步完善了个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。
- 统筹层次 ：
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旧农合 ：以乡、村为单位开展合作医疗。
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新农合 ：要求以县为单位统筹，条件不具备的地方可从乡统筹起步，逐步向县统筹过渡，增强了抗风险和监管能力。
- 农民参与权 ：
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旧农合 ：农民参与程度较低，知情权和监管权有限。
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新农合 ：明确农民自愿参加的原则，赋予农民知情权和监管权，提高了制度的公开、公平和公正性。
新农合在缴费金额、保障范围、报销比例、政策激励、政府支持、统筹层次和农民参与权等方面都进行了显著改进和完善，旨在为广大农民提供更全面、更可靠的医疗保障。建议农民根据自身情况及时参保缴费，以享受这些政策带来的实惠。