不冲突

农村合作医疗和五险一金 不存在冲突 。具体原因如下：

1. 保险范围冲突 ：

• 五险中的医疗保险 ：包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗。五险中的医疗保险是为城镇职工设立的，而新型农村合作医疗（新农合）是专门为农村居民设立的。两者在保险范围上存在重叠，但具体待遇和保障水平有所不同。

2. 法律规定 ：

• 《社会保险法》 ：明确规定了国家建立的基本医疗保险制度，包括城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗。该法指出，公民在生病就医时，只能依法享受一种医疗保险待遇。

3. 实际操作 ：

• 报销选择 ：如果一个人同时参加了新农合和五险中的医疗保险，在发生医疗费用时，只能选择其中一种进行报销。这是因为两种保险都是用于报销医疗费用的，一个人不可能因为同一次医疗费用而获得两次报销。

虽然农村合作医疗和五险一金中的医疗保险在保险范围上存在重叠，但根据法律规定和实际操作，它们并不冲突。个人可以选择其中一种医疗保险进行参保，以获得相应的医疗保障。建议根据自身情况选择合适的医疗保障方式，以确保在需要时能够获得充分的医疗保障。