合作医疗算不算居民医保

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是,但属于早期过渡形式

我国现行的城乡居民基本医疗保险(简称居民医保)由早期的新型农村合作医疗新农合)和城镇居民医保整合而来。合作医疗可视为居民医保的前身或组成部分,但当前语境下更强调统一制度后的保障体系。

一、概念与制度演变

  1. 历史背景

    • 新农合:2003年启动,覆盖农村居民,以大病统筹为主,个人缴费与政府补贴结合。
    • 城镇居民医保:2007年试点,针对非就业城镇居民。
    • 整合后:2016年起逐步合并为居民医保,实现城乡待遇统一。
  2. 现行制度核心

    对比项合作医疗(新农合)居民医保
    覆盖人群农村居民城乡非就业居民(含农村)
    筹资方式个人+集体+政府个人缴费+财政补助
    报销范围侧重大病门诊+住院+慢性病

二、关键差异与共性

  1. 保障水平提升

    • 居民医保整合后,农村居民享受与城镇居民相同的药品目录报销比例,部分地区取消城乡差异。
    • 合作医疗时期,县域内报销比例约60%,整合后部分省市三级医院报销达70%。
  2. 管理效率优化

    • 合作医疗由卫生部门管理,居民医保划归医保局,实现“三医联动”。
    • 结算从手工报销发展为全国跨省直接结算,覆盖更多定点医疗机构。

随着医保改革深化,合作医疗已逐步退出历史舞台,但其普惠理念仍体现在居民医保中。当前参保人无需区分两类制度,直接享受更全面的医疗保障公共服务均等化成果。

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