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农村合作医疗(新农合)在外省 是可以使用的 ,但需要遵循一定的流程和规定。以下是详细说明:
- 异地就医申请 :
- 参保人员在外地住院前,需在住院3日内向新农合所在地提出就医申请,并获得批准。未经批准,异地就医的费用可能无法报销。
- 转诊证明 :
- 在外地住院治疗时,需由当前住院医院的副主任及以上级别医师开具转诊证明,并加盖医院公章以确认其有效性。此证明是办理跨省就医手续的重要文件。
- 跨省就医手续 :
- 携带转诊证明前往当地社保局或医保管理部门,办理跨省就医手续,并明确就医的城市及医院名称。
- 报销比例和范围 :
- 虽然合作医疗可以在外地使用,但具体的报销比例和支付范围可能会因地区政策而有所不同。一般来说,异地报销的报销比例要低于本地治疗的报销比例,有些地区可能只有15%——30%。
- 备案登记 :
- 异地就医需要进行备案登记。在入院后5日内,需将住院通知传真到当地医保机构进行备案。未备案的异地就医费用可能无法报销。
- 携带相关文件 :
- 报销时,需携带患者本人身份证(或户口本)、新*合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续等相关文件。
- 其他注意事项 :
- 如果是在指定医院(如公立医院)进行治疗,报销会更为顺利。外出务工人员还需提供务工证明等相关文件。
综上所述,农村合作医疗在外省使用需要提前申请、办理转诊手续、进行备案登记,并携带相关文件。具体的报销比例和范围需依据当地政策执行。建议在报销前咨询当地社保工作人员,以确保顺利报销。