立即停止摄入马奶及相关制品
对马奶过敏的紧急处理需遵循“快速识别-及时干预-密切观察”原则，核心步骤包括停止接触过敏原、评估症状严重程度、针对性使用药物及及时就医。
一、过敏症状快速识别
- 轻度症状：表现为皮肤瘙痒、红斑、轻度荨麻疹，可能伴随口唇肿胀或轻度腹痛，通常无呼吸或循环系统异常。
- 中重度症状：出现喉头水肿、呼吸困难、喘息、血压下降（收缩压＜90mmHg）或意识模糊，提示可能发展为过敏性休克。
二、分级处理措施
轻度过敏处理：
- 立即停止摄入马奶及含马奶成分的食品；
- 用清水清洁口腔及接触马奶的皮肤区域；
- 口服第二代抗组胺药物（如氯雷他定10mg或西替利嗪10mg），儿童按体重调整剂量（0.2mg/kg）。
中重度过敏处理：
- 保持患者坐位或半卧位（呼吸困难时），解开衣领，确保气道通畅；
- 立即肌内注射肾上腺素（成人0.3-0.5mg，儿童0.01mg/kg，最大0.3mg），注射部位首选大腿中外侧；
- 同时拨打急救电话（如120），记录症状变化及用药时间；
- 若出现心跳骤停，立即进行心肺复苏（CPR）。
表1 马奶过敏不同症状分级及处理对比
| 症状分级 | 典型表现 | 关键处理措施 | 药物选择及剂量 |
|---|---|---|---|
| 轻度 | 皮肤瘙痒、红斑、轻度荨麻疹 | 停止摄入、清洁接触部位 | 氯雷他定10mg/西替利嗪10mg |
| 中重度 | 喉头水肿、呼吸困难、血压下降 | 保持气道通畅、注射肾上腺素 | 肾上腺素（成人0.3-0.5mg） |
马奶过敏紧急处理的核心是快速阻断过敏原接触、精准评估症状严重程度并采取对应干预措施，轻度症状可居家处理但需密切观察，中重度症状需立即使用肾上腺素并就医，以降低过敏性休克风险。