新农合（新型农村合作医疗保险）和省医保（通常指城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险） 不一样 ，它们有以下主要区别：
- 保障人群不同 ：
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省医保 ：保障对象主要是城镇居民和部分公务员群体。
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新农合 ：保障对象为农村居民。
- 缴费方式不同 ：
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省医保 ：由用人单位和个人共同缴纳，用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率为本人工资收入的2%。
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新农合 ：由农民自愿参加，费用一般固定，个人每年缴费标准有不同档次，如100元、200元、300元、400元、500元等，具体标准根据地区经济条件设定。
- 保障力度和报销比例不同 ：
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省医保 ：起付线较高，在大医院的报销比例也较高，可报销的医药目录相对较多。
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新农合 ：在乡镇卫生院的报销比例较高，在市级医院的平均报销比例比城镇医保低10%-20%，最高封顶也比城镇医保少。
- 报销范围不同 ：
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省医保 ：报销范围较广，涵盖更多的医疗项目和药品。
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新农合 ：报销范围相对较窄，一些大医院门诊可能无法报销，但也在逐步向城镇居民医保靠拢。
- 管理不同 ：
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省医保 ：归人社部管理。
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新农合 ：归卫生部管理，地方上各自为政，导致医保账户未能完全打通，报销需要由不同机构负责。
- 历史背景不同 ：
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省医保 ：是较为统一的制度，覆盖城市居民和部分公务员。
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新农合 ：曾经是一个独立制度，主要针对农村居民，但从2016年开始推进城乡居民医保并轨，目前已实现所有省份的统一。
尽管新农合名字中不带“医保”二字，但它实际上属于医保体系的一部分。省医保和新农合在保障对象、缴费方式、保障力度、报销比例、报销范围和管理等方面存在显著差异。建议根据个人身份（城市居民或农村居民）选择相应的医保制度。