农村合作医疗报销被认为繁琐的原因主要有以下几点：
- 报销流程复杂 ：
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患者需要在就医时携带合作医疗证，并在治疗结束后收集相关的医疗费用凭证，包括病历、诊断证明、费用清单、发票等，然后提交给所在地区的合作医疗管理部门或者指定的报销窗口。审核通过后，报销款项会按照规定的时间和方式发放给患者。
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报销流程包括多道审核程序，如本地就医和异地就医（需办理转诊手续或进行异地就医备案），这些繁琐的手续让很多农民感到头疼。
- 政策不够明确 ：
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农村医保政策在制定和执行过程中不够明确，导致农民在报销时会遇到诸如医保报销比例不清楚、报销范围不明确等问题，这使得报销手续变得异常繁琐。
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不同地区、不同医疗机构的报销比例存在差异，农民难以准确了解自己能够获得的报销金额。
- 资料准备的完整性和准确性 ：
- 如果提交的资料不齐全或者存在错误，可能会导致审核不通过，需要重新补充或修改资料，从而延长报销时间。
- 异地就医的报销问题 ：
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在参保地以外的医疗机构就医，报销流程可能会更加复杂，需要提前办理转诊手续或者进行异地就医备案。
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异地就医时，可能需要先自行垫付医疗费用，出院时若当地支持新农合异地结算则直接在医院办理报销手续，否则需携带相关材料返回参保地办理报销。
- 报销等待时间长 ：
- 有些农民提交报销申请后，需要等待数月甚至半年才能拿到报销款项，这给农民造成了很大的经济压力。
- 地区区域保护严重 ：
- 地区区域保护严重，基层合作医疗监管不严，存在人为刁难的现象，导致有的地方报销起来不容易。
农村合作医疗报销繁琐的原因主要包括报销流程复杂、政策不够明确、资料准备的完整性和准确性、异地就医的报销问题、报销等待时间长以及地区区域保护严重等。建议相关部门进一步优化报销流程，明确政策，简化资料准备，缩短报销等待时间，并加强对基层医疗机构的监管，以提升农民的报销体验。