不可以
根据现有政策规定,常州医保在苏州 不能直接使用 ,具体原因如下:
一、医保使用范围限制
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非定点医疗机构无法报销
常州医保仅限参保地(常州)的定点医疗机构使用,苏州的医院若未被常州医保列为定点,则无法直接结算医疗费用。
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门诊费用报销政策差异
即使在异地就医备案的情况下,门诊费用报销比例和范围通常低于本地就医,且需符合两地医保目录。
二、特殊情况下的解决方案
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异地就医备案
若在苏州长期居住或工作,可提前向常州医保部门办理异地就医备案。备案成功后,苏州的定点医院可纳入常州医保报销范围,但需注意:
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住院费用可现场结算
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门诊费用仍需回常州报销
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退休人员异地安置
若已退休且子女在苏州定居,可向常州医保中心申请异地安置,选择苏州的定点医院就医。费用可先自费垫付,再回常州报销。
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急诊就医
若在苏州突发急症,可先在苏州的定点医院就诊,凭有效凭证回常州医保中心报销。
三、其他注意事项
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工伤、失业、生育保险 :通常仅限参保地享受待遇,特殊工作调动情况需咨询当地社保部门。
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医疗费用自费部分 :未纳入医保目录的费用(如境外就医、公共卫生负担等)需自行承担。
建议根据自身情况,提前与两地医保部门沟通,办理必要的备案手续,以减少异地就医的报销障碍。