没有强制要求
农村合作医疗（新农合） 并没有强制要求农民必须缴费 。农民可以根据自身的经济情况和需求来决定是否参保。从保障个人健康和家庭经济的角度出发，参加农村合作医疗保险通常是明智的选择。
选择不参加农村合作医疗保险的考虑因素可能包括：
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经济压力 ：对于某些经济条件较为困难的农民来说，每年缴纳医保费用可能构成一定的经济负担。
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已参加其他医疗保障 ：如果已经在城市参加了职工医保或其他形式的医疗保障，那么在农村老家就可以不用交新农合了，因为即使同时缴纳了职工医保和新农合，住院报销也只能选择其中一个来报销。
尽管新农合并没有强制要求，但按时缴纳费用是享受这一福利的前提。不交新农合费用的话，明年生病了是不能享受新农合报销的。新农合具有连续性的，如果断缴了，那么在下一年度的时候，就不能享受相关的医疗待遇。
对于贫困家庭来说，国家有一些特殊政策可以免交或部分交付新农合费用。例如，五保户、低保户、农村建档立卡的贫困户、70岁或者80岁以上的老人、农村的贫困残疾人等人群可以免交新农合费用。
虽然新农合没有强制要求农民必须缴费，但考虑到其提供的医疗保障和减轻经济负担的作用，建议农民根据自身经济情况选择是否参保。对于经济条件较差的农民，可以咨询当地政策，了解是否有免交或部分免交的政策。