农村合作医疗（新农合）和城市医保（包括城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险） 存在冲突 ，具体表现在以下几个方面：
- 参保原则 ：
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不允许重复参保 ：国家明确规定，一个人不能同时参加两种医保，即新农合和城镇医保。
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只能享受一种待遇 ：如果同时参加了新农合和城镇医保，在报销时只能选择其中一种进行报销。
- 账户管理 ：
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不能同时建立账户 ：如果在同一地区找到了工作单位，通常无法直接建立职工医保的缴费账户，因为已经参加了新农合。
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需要注销新农合 ：若要参加职工医保，需要先申请停止新农合的待遇，并注销其账户。
- 费用与待遇 ：
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缴费标准与待遇 ：新农合的缴费标准较低，主要面向农村居民，而城市医保的缴费标准较高，保障水平也相对较强。
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报销范围与比例 ：城市医保的报销范围较广，报销比例也较高，尤其是在基层医疗机构就医时，农村医保的报销比例相对较低。
- 法律依据 ：
- 《中华人民共和国社会保险法》 ：该法规定，国家建立和完善新型农村合作医疗制度，并明确禁止重复参加基本医疗保险。
农村合作医疗和城市医保在参保原则、账户管理、费用与待遇以及法律依据等方面均存在明显的冲突，因此一个人只能选择其中一种医保进行参保。建议在选择医保时，仔细了解相关政策，并根据自身情况做出合理选择。