门诊缴费不能用医保支付可能存在以下原因：

政策方面

• 医保政策规定：部分地区医保政策规定，门诊费用需要达到一定的起付线才能报销。例如，职工医保门诊统筹待遇起付线为200元，一个自然年度内，参保人一次或多次在定点医疗机构普通门诊就医，在医保相关目录范围内的门诊费用累计超过200元后，才可享受报销待遇。

• 医保目录限制：医保有规定的药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录，只有符合这些目录范围内的费用才能用医保支付。如果就诊项目或药品不在目录内，医保则不能支付。

• 医保断缴：如果参保人未按时缴纳医保费用，导致医保断缴，就无法享受医保报销待遇。

就医方面

• 未选择定点医疗机构：参保人需要选择定点医疗机构就医，才能享受医保报销待遇。如果未选择定点医疗机构，看病就诊的相关费用就不能享受医保报销待遇。

• 结算方式问题：如果医院没有开通线上医保结算业务，手机线上缴费就无法享受医保报销待遇。需要到医院的结算窗口，出具社保卡或医疗电子凭证，办理缴费结算。

费用方面

• 个人账户余额不足：如果参保人使用的是医保个人账户支付，但个人账户余额不足，无法支付全部门诊费用，就需要自费或使用其他支付方式。

• 费用不纳入普通门诊支付范围：有些医疗费用不纳入普通门诊支付范围，如门诊挂号费、病历工本费、除三大常规、心电图、黑白B超、胸透、血糖监测外的门诊检查治疗费等。