正常甲状腺淋巴结短径通常小于5毫米，长径一般不超过1厘米。
在健康人群中，甲状腺周围的淋巴结通常体积较小且形态规则，是免疫系统的重要组成部分。当超声检查显示其短径≥5mm或长径＞10mm时，需结合其他特征（如形态、血流信号等）评估是否存在异常。
一、甲状腺淋巴结的正常特征
大小标准
- 短径：＜5mm为正常，≥5mm需警惕。
- 长径：多数＜10mm，超过时需结合临床判断。
- 儿童淋巴结可能稍大，但形态应规则。
形态与结构
对比项 正常淋巴结 异常淋巴结 形状 椭圆形，长径/短径＞2 圆形或长径/短径≤2 边界 清晰光滑 模糊或不规则 内部回声 均匀，皮质髓质分界清晰 不均匀，可见钙化或囊性变 血流信号
- 正常淋巴结血流稀疏，呈门型分布。
- 异常时可见周边或混合性血流，提示炎症或肿瘤可能。
二、相关影响因素
年龄差异
- 青少年淋巴结生理性偏大，但短径仍多＜8mm。
- 老年人淋巴结萎缩，若增大需优先排除病理性。
疾病关联
- 甲状腺炎或病毒感染常导致反应性增大，但多伴压痛。
- 甲状腺癌转移时淋巴结质硬、固定，超声可见微钙化。
三、检查与随访建议
- 超声为首选，可动态观察大小变化。
- 若持续增大或合并声音嘶哑、吞咽困难，需行穿刺活检。
甲状腺淋巴结的评估需综合大小、形态及临床症状，定期随访是关键。发现异常时，及时就医可避免延误甲状腺疾病的诊断与治疗。