乐享百万医疗保险详细条款

乐享百万医疗保险的详细条款如下:

  1. 投保信息
  • 投保年龄 :出生满30天至65周岁,续保可至100周岁。

  • 职业要求 :1-4类。

  • 保险期间 :1年。

  • 免赔额 :1万元,重疾医疗无免赔额。

  1. 保险责任
  • 一般医疗保险金 :每个保险期间内,因意外伤害或在等待期后确诊必须接受治疗的,保险公司按约定扣除免赔额后按比例给付保险金,年度限额100万元。

  • 特定疾病医疗保险金 :因意外伤害或在等待期后确诊特定疾病必须住院治疗的,保险公司按约定扣除免赔额后按比例提供赔付,年度限额200万元。

  • 重大疾病医疗保险金 :因意外伤害或在等待期后确诊重大疾病必须住院治疗的,保险公司按约定给付保险金,年度限额300万元。

  • 特殊门诊保障 :包括肾透析治疗、放疗、化疗、器官移植抗排异等治疗费用。

  • 住院前后门诊保障 :涵盖住院前7天和住院后30天的门诊费用。

  • 重症监护津贴 :若被保险人入住重症监护室治疗,可获得每天500元的津贴,最高给付天数为30天。

  • 其他保障 :包括质子重离子治疗费用100%报销,以及可选的特需医疗保障计划。

  1. 增值服务
  • 轻症/重疾就医绿色通道

  • 费用垫付

  • 重疾二诊

  • 院后照护

  1. 责任免除
  • 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害

  • 被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施

  • 被保险人自杀(无民事行为能力人除外)

  • 被保险人醉酒、斗殴、主动吸食或注射毒品

  • 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车

  • 被保险人参加高风险活动(如潜水、跳伞、攀岩等)

  • 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、恐怖主义

  • 核爆炸、核辐射或核污染

  • 被保险人在合同生效前或疾病观察期内所患或出现的疾病及其并发症

  • 被保险人怀孕、流产、堕胎、分娩(含剖宫产)、避孕、节育绝育手术、治疗不孕不育症、产前产后检查,或由前述情形导致的并发症(宫外孕、意外伤害所致的流产或分娩除外)

这些条款详细规定了乐享百万医疗保险的投保条件、保险责任、增值服务以及责任免除等内容,投保人应仔细阅读并了解这些条款,以便更好地享受保险保障。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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