江苏省异地就医门诊能直接结算吗

江苏省异地就医门诊可以直接结算,但需要满足一定的条件和流程,具体如下:

备案要求

  • 长期异地居住人员:包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。申请备案时,需提供有效的异地安置认定材料、异地长期居住认定材料、异地工作认定材料等。备案成功后,可在备案地和参保地双向享受医保待遇,门诊、住院的基金支付比例不降低。

  • 临时外出就医人员:包括异地转诊人员、异地急诊抢救人员、其他临时外出就医人员。异地转诊人员需提供参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料;非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员无需提供相关证明,异地急诊抢救人员视同已备案,无需办理备案手续。

结算政策

  • 长期异地居住人员:在备案地直接结算时,门诊、住院的基金支付比例与在参保地相应医药机构就医支付比例一致。

  • 临时外出就医人员:报销水平与参保地同级别医疗机构报销水平保持合理差异。原则上,异地转诊人员和异地急诊抢救人员门诊、住院的基金支付比例降幅在10个百分点左右,非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员门诊、住院的基金支付比例降幅在20个百分点左右。

结算流程

  • 参保人员需在参保地的线下医保经办窗口或者国家医保服务平台、苏服办APP、江苏医保云APP等线上渠道申请异地就医备案,备案成功后,可在就医地联网定点医疗机构直接结算。

  • 因故未能在异地就医前办理备案的,参保人员出院结算前补妥备案手续后,即可在就医地联网定点医疗机构直接结算。

江苏省异地就医门诊可以直接结算,但需先进行备案,并根据不同类型的备案人员享受相应的医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

淋巴结可以挂内分泌科吗

不能 淋巴结肿大通常需要根据病因进行具体科室的就诊,而不是内分泌科。内分泌科主要处理与激素及代谢相关的疾病,通常不负责淋巴结相关问题。 (一)淋巴结肿大的就诊科室 常见就诊科室 淋巴结肿大建议挂普外科、血液科或肿瘤科。 若初诊不确定可先挂全科或普内科咨询。 不同症状对应的科室 颈部和腋下淋巴结肿大:甲状腺、乳腺疾病患者可能涉及头颈外科或乳腺外科。 全身性淋巴结肿大

健康新闻 2025-02-27

云南文山治疗棘阿米巴性角膜炎哪个医院比较好

在云南文山地区,‌文山州人民医院眼科 ‌和‌文山艾维眼科医院 ‌是治疗棘阿米巴性角膜炎的专业推荐机构。前者依托三甲综合医院资源,配备角膜病诊疗专家团队及先进检测设备;后者以专科优势见长,聚焦精准诊断与个性化抗感染治疗方案。患者选择时可重点关注以下方面: ‌诊疗能力与设备 ‌ 优先选择拥有共聚焦显微镜、角膜刮片实验室的医院,确保早期病原体检测准确性;

健康新闻 2025-02-27

2025年新疆克州胃痛在线问诊推荐哪个医院

​​2025年新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州(克州)居民若需​ ​胃痛​​在线问诊,首推本地三级甲等综合医院——​ ​克州人民医院​​,其​ ​消化科(消化内镜中心)​​提供专业线上服务,并设有援疆专家团队支持。​ ​ ​​克州胃痛诊疗的核心选择​ ​ ​​克州人民医院​ ​ ​​唯一本地三甲医院​ ​:作为克州规模最大、设备最全的综合医院,其​​消化科​ ​配备现代化内镜中心,可开展胃镜检查

健康新闻 2025-02-27

医保异地备案后门诊能直接结算吗

医保异地备案后,门诊在一定条件下是可以直接结算的,具体如下: 备案成功且就医医院开通跨省异地就医直接结算服务 跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员,办理异地就医备案后,如果就医的定点医院开通了 “跨省异地就医直接结算” 服务,那么普通门诊费用可直接结算。 按规定选择定点医院 普通门诊就医需按规定办理资格认定或登记(备案)手续选择定点医院。 享受直接结算服务的门诊类型 目前

健康新闻 2025-02-27

云南文山治疗棘阿米巴性角膜炎的医院排名

云南文山治疗棘阿米巴性角膜炎的医院排名中,专业眼科医院和三甲综合医院是首选,其中文山州人民医院眼科、文山市中医院眼科等以设备先进、经验丰富著称。 专业眼科医院 文山州内专业眼科医院在棘阿米巴性角膜炎治疗上具备针对性优势,配备角膜共聚焦显微镜等设备,可精准诊断。医生团队熟悉抗阿米巴药物联合疗法,如氯己定联合聚六亚甲基双胍(PHMB)的局部应用。 三甲综合医院眼科

健康新闻 2025-02-27

2025年新疆克州咳嗽在线问诊推荐哪个医院

推荐医院:克州人民医院 如果您在2025年 身处新疆克州 ,并且正在为咳嗽 症状寻求在线问诊 服务,克州人民医院 是您的首选。该医院配备了先进的远程医疗设备,并拥有经验丰富的呼吸科专家团队,能够为您提供及时、准确的诊断和治疗建议。 在线问诊的优势 1.便捷性:无需出门,通过手机或电脑即可与医生进行实时交流,特别适合行动不便或居住在偏远地区的患者。 2.及时性:在线问诊可以快速连接医生

健康新闻 2025-02-27

2025年新疆克州发烧在线问诊推荐哪个医院

2025年新疆克州发烧在线问诊推荐医院:克州人民医院 一、克州人民医院在线问诊服务 克州人民医院是新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州的重点医疗机构,具备先进的互联网医疗服务能力。通过“克州挂号、江苏看病”远程会诊项目,该院已实现与江苏三甲医院的专家团队无缝对接,为患者提供高水平的在线问诊服务。特别是针对发热症状,该院发热门诊已建设完善,能够及时响应患者的诊疗需求。 二、在线问诊的优势 高效便捷

健康新闻 2025-02-27

2025年新疆阿克苏干咳无痰在线问诊推荐哪个医院

2025年新疆阿克苏地区提供在线问诊服务的医院推荐如下: 库车县人民医院 科室 :内科(含肺热咳嗽、疫咳等呼吸系统疾病) 特色 :国家二级综合性医院,内科医疗设施齐全,经验丰富。 新疆维吾尔自治区人民医院 科室 :普通内科 特色 :三级甲等综合医院,综合评分较高,可提供在线咨询。 新疆医科大学第一附属医院 科室 :普通内科 特色 :三级甲等综合医院,科室数量多,医生资源丰富。

健康新闻 2025-02-27

2025年新疆阿克苏咳痰带血在线问诊推荐哪个医院

​​2025年新疆阿克苏地区出现咳痰带血症状时,首推阿克苏地区第三人民医院作为在线问诊及线下诊疗的首选机构。​ ​该院是阿克苏地区结核病诊疗龙头单位,拥有地区最专业的团队及最先进的检测设备,尤其擅长咳血病因排查与传染性疾病关联诊疗。 ​​咳痰带血的潜在病因与诊疗方向​ ​ ​​传染性疾病排查​ ​:若伴随长期咳嗽、低热等症状,需优先排除肺结核。​​阿克苏地区第三人民医院​ ​配备结核菌分子检测

健康新闻 2025-02-27

没医保可以去社康看病吗

没有医保卡仍然可以去社康看病,但无法享受医保报销,需要自费。社康中心提供基本医疗和公共卫生服务,覆盖范围广,服务质量不断提升。 没有医保卡可以去社康看病吗 可以去看病 ​不享受医保报销 :没有医保卡去社康看病是可以的,但所有费用需要自费,不能享受国家的医保报销。 ​使用身份证 :即使没有带医保卡,也可以使用身份证进行挂号和看病。 报销流程 ​门诊报销 :在社康中心看病时

健康新闻 2025-02-27

颈部淋巴结看内分泌科吗

可以,但需结合具体病因判断。 当颈部淋巴结 出现异常时,是否选择内分泌科 就诊,关键在于明确病因。若肿大与甲状腺疾病 (如甲状腺炎 、甲状腺结节 )相关,内分泌科是合适的首选;若由感染、肿瘤或其他因素引起,则需转至普外科 、感染科 或血液科 等专科进一步诊治。 一、颈部淋巴结 与内分泌科 的关联性 甲状腺疾病引发的淋巴结肿大 甲状腺炎 或甲状腺功能异常 可能导致局部淋巴回流受阻

健康新闻 2025-02-27

广西到广东就医可以报销新农合吗

根据广西新农合的报销政策,参保人员在广东就医的报销情况如下: 一、整体原则 参保地限制 新农合只能在参保地(广西)报销,异地就医无法直接报销。 门诊与住院报销差异 门诊 :新农合门诊费用无法报销,需通过家庭门诊统筹或大病门诊(部分地区试点)。 住院 :可报销,但需在异地定点医疗机构办理住院手续,费用由该机构垫付,出院后持相关材料回广西报销。 二、报销流程与比例(以住院为例) 垫付与结算

健康新闻 2025-02-27

对羊肉过敏怎么治疗

800元到6000元避免食用羊肉及其制品是预防羊肉过敏的最有效方法,同时可配合抗过敏药物、过敏原检测和脱敏治疗等手段缓解症状或降低过敏反应的发生概率。一、治疗原则 避免接触过敏原:羊肉过敏者应彻底避免食用羊肉及其制品,包括羊肉汤、羊肉串等。 药物治疗:轻度过敏者可使用抗组胺药物缓解症状,如氯雷他定、盐酸西替利嗪等;严重过敏者可使用糖皮质激素类药物,如地塞米松。 过敏原检测

健康新闻 2025-02-27

不申请异地就医可以直接结算吗

不申请异地就医备案,一般情况下是不能直接结算的。根据国家医保局的相关规定和实际操作流程,异地就医直接结算通常需要先办理异地就医备案手续。不过,有以下特殊情况可以不申请异地就医备案直接结算: 特殊情况 异地急诊抢救 :对于异地急诊抢救的参保人员,医疗机构在办理“门诊结算”或“入院登记”时,会按接口标准规范要求如实上传“门诊急诊转诊标志”或“住院类型”

健康新闻 2025-02-27

2025年新疆克州皮肤瘙痒在线问诊推荐哪个医院

​​2025年新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州(克州)皮肤瘙痒患者在线问诊,推荐优先选择​ ​克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院​​或​ ​新疆维吾尔自治区人民医院​​,二者均为三甲医院,皮肤科诊疗实力强,支持线上预约与问诊服务​ ​。 ​​一、核心推荐医院与优势分析​ ​ ​​克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院​ ​ ​​本地首选​ ​:克州唯一三甲综合医院,皮肤科配备基础诊疗设备,适合轻中度瘙痒症患者。

健康新闻 2025-02-27

社康中心能办健康证吗

社康中心是否能办理健康证是许多社区居民关心的问题。以下将详细解答这个问题,包括社康中心的资质、办理流程、费用及相关注意事项。 社康中心是否能办理健康证 资质问题 部分社康中心具备资质 :根据多地卫生部门的规定,部分社康中心具备办理健康证的资质,尤其是那些经过当地卫生行政部门审批并承担预防性健康检查的机构。 资质限制 :并非所有社康中心都有资质办理健康证。通常

健康新闻 2025-02-27

医保断档了住院可以报销吗

医保断档期间住院费用通常无法通过医保报销,具体影响如下: 一、断档期间住院报销规则 直接报销停止 医保断档后,住院费用需自费,医保报销功能暂停。即使个人账户有余额,也无法用于支付住院费用。 补缴后报销时间差异 职工医保 :断缴3个月内补缴,次月恢复报销;断缴超过3个月需连续缴费满6个月或1年才能恢复。 居民医保 :断缴次年无法使用,需次年重新参保。 二、特殊说明 断缴1个月

健康新闻 2025-02-27

2025年新疆克州耳鸣在线问诊推荐哪个医院

2025年新疆克州耳鸣在线问诊推荐以下医院: 石河子大学医学院附属医院 地址:石河子市北二路107号 特色:三甲综合医院,医保定点,耳鼻喉科技术实力强,提供全面诊疗服务。 新疆医科大学第一附属医院 地址:乌鲁木齐市新市区鲤鱼山南路137号 特色:综合评分772分,科室齐全,耳鼻喉科专家团队经验丰富,支持在线问诊。 新疆维吾尔自治区人民医院 地址:乌鲁木齐市天山区天池路91号 特色

健康新闻 2025-02-27

2025年新疆克州腰酸在线问诊推荐哪个医院

2025年新疆克州地区推荐以下医院进行腰酸在线问诊: 克州维吾尔医医院 等级 :二级甲等 性质 :公立 地址 :阿图什市光明路9号院 电话 :0908-4223761 特点 :前身为克州维吾尔医骨科医院,由著名骨科主任医师沙木沙克·托乎提创建,擅长骨科及相关疾病诊疗。 克州人民医院 地址 :克孜勒苏柯尔克孜自治州阿图什市(需进一步确认具体科室) 电话

健康新闻 2025-02-27

2025年新疆克州手脚麻木在线问诊推荐哪个医院

2025年新疆克州手脚麻木在线问诊推荐医院 推荐医院:克州人民医院 克州人民医院是新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州的重点医疗机构,具备先进的诊疗设施和专业的医疗团队。近年来,医院通过“组团式”援疆计划和“互联网+医疗健康”模式,不断提升医疗服务水平,为患者提供便捷的在线问诊服务。 服务特点与优势 智慧医疗支持 克州人民医院已建成5G互联网智慧医院,支持远程会诊、5G空中手术和远程超声等服务

健康新闻 2025-02-27
首页 顶部