百万医疗保险在20年后是否需要继续交费， 取决于具体的保险合同条款以及保险参与者的选择和需求 。以下是几种可能的情况：

1. 终身保障 ：一些百万医疗保险产品在保险期限结束后，可以选择终身享受保障，即保险参与者无需再继续缴纳保费，仍然可以享受医疗保险的保障。

2. 续保条件 ：另一些保险产品可能要求在保险期限结束后继续缴纳保费，以保证继续享受保险的保障。如果被保人在保障期内发生过理赔或身体状况发生变化，保障期满后，再想购买其他产品，可能会被拒保。

3. 重新核保 ：医疗险一般都是一年一交，交一年保一年。在百万医疗的保障期满后，需要重新进行健康评估和核保，具体情况可以咨询保险公司。

4. 保证续保条款 ：有些保险产品可能提供保证续保的条款，即在保险期限内即使发生理赔或身体状况变化，也可以继续享受保险保障。但是，保证续保的最长期限通常是20年，且需要查看保险合同中的具体条款来确认。

百万医疗保险在20年后是否需要继续交费，需要根据具体的保险合同条款和保险公司的规定来判断。建议在选择百万医疗保险时，仔细阅读保险条款，了解续保条件和保障期限，以确保选择到最适合自己的保险产品。