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百万医疗险属于人身保险中的健康险范畴,主要针对被保险人因疾病或意外产生的高额医疗费用提供报销,保额通常高达百万,但需注意其免赔额和报销比例等限制条款。
一、百万医疗险的保险属性
产品定位
- 保障范围:覆盖住院医疗、特殊门诊、手术费用等,部分产品扩展至质子重离子治疗和外购药。
- 与社保关系:通常作为社保补充,报销社保目录内外费用,但需先经社保结算。
与其他健康险对比
对比项 百万医疗险 重疾险 小额医疗险 赔付方式 实报实销 定额给付 实报实销 保额 100万-600万 10万-100万 1万-10万 免赔额 通常1万 无 0-500元 适用场景 大额医疗支出 收入损失补偿 日常小额医疗
二、投保与理赔关键点
健康告知要求
- 严格性:多数产品需如实告知既往病史,否则可能影响理赔。
- 核保结果:包括标准体承保、加费承保或拒保。
续保条款
- 稳定性:部分产品承诺保证续保(如20年),但费率可能调整。
- 停售风险:非保证续保产品可能因停售无法续保。
百万医疗险通过高杠杆特性缓解大额医疗费用压力,但需结合自身需求选择产品,并关注健康告知、续保条件等细节。其作为人身保险的重要分支,在健康风险管理中具有不可替代的作用。