1912年由日本医生桥本策首次发现并命名
桥本甲状腺炎是一种以患者姓氏命名的自身免疫性疾病，其核心特征是免疫系统错误攻击甲状腺组织，导致慢性炎症及功能减退。名称中的“桥本”直接来源于发现者，现已成为全球通用的医学术语。
一、疾病命名的历史背景
- 发现过程：桥本策在病理研究中首次描述了甲状腺淋巴细胞浸润现象，奠定了自身免疫性甲状腺疾病的诊断基础。
- 国际认可：1960年代后，欧美医学界广泛采用“Hashimoto's thyroiditis”（桥本甲状腺炎）一词，确认其与甲状腺功能减退的关联。
二、桥本甲状腺炎的病理机制
- 免疫系统异常
- 关键表现：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。
- 病理对比：
| 特征 | 桥本甲状腺炎 | 其他甲状腺炎 |
|---|---|---|
| 主要抗体 | TPOAb、TgAb | 无特异性抗体 |
| 炎症类型 | 慢性淋巴细胞浸润 | 急性或亚急性感染 |
| 最终结果 | 甲状腺功能减退 | 可能恢复或暂时性损伤 |
- 遗传与环境因素
- 遗传风险：HLA-DR5等基因变异者患病率显著升高。
- 诱因：碘过量、病毒感染或压力可能加速疾病进展。
三、临床管理与治疗原则
- 诊断标准：结合抗体检测、超声显示甲状腺弥漫性肿大及低回声表现。
- 干预措施
- 激素替代：左甲状腺素钠用于纠正甲减。
- 监测频率：每6-12个月复查甲状腺功能及抗体水平。
桥本甲状腺炎的命名不仅纪念了医学发现史，更提示其独特的免疫病理本质。患者需长期关注甲状腺功能变化，通过规范治疗控制疾病进展。