根据北京市一老一小门诊的医保政策，以下是关于起付线和报销比例的详细信息：

1. 起付线标准

起付线是医保报销前需个人承担的医疗费用额度，根据医疗机构级别和参保人员类别有所不同：

• 一级及以下医疗机构：
  • 儿童、学生：100元
  • 老年人：100元
  • 劳动年龄内居民：100元
• 二级医疗机构：
  • 儿童、学生：550元
  • 老年人：550元
  • 劳动年龄内居民：550元
• 三级医疗机构及以上：
  • 儿童、学生：550元
  • 老年人：550元
  • 劳动年龄内居民：550元。

2. 报销比例

报销比例是指医保基金支付的医疗费用占合规医疗费用的比例，具体如下：

• 一级及以下医疗机构：
  • 儿童、学生：55%
  • 老年人：55%
  • 劳动年龄内居民：55%
• 二级医疗机构：
  • 儿童、学生：50%
  • 老年人：50%
  • 劳动年龄内居民：50%
• 三级医疗机构及以上：
  • 儿童、学生：50%
  • 老年人：50%
  • 劳动年龄内居民：50%。

3. 注意事项

• 首次住院起付线：一级及以下医疗机构为150元，二级为400元，三级及以上为650元。
• 第二次及以后住院：起付线减半，即一级及以下为75元，二级为200元，三级及以上为325元。
• 学生儿童住院起付线：首次和第二次均减半，即一级及以下为75元，二级为200元，三级及以上为325元。
• 年度封顶线：门诊报销年度限额为4500元，住院报销年度封顶线为25万元。

4. 政策适用范围

上述政策适用于北京市城乡居民医保参保人员，包括儿童、学生、老年人和劳动年龄内居民。报销范围包括符合北京市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围的医疗费用。

如需进一步了解或办理相关手续，可关注北京市医保局或“北京本地宝”等官方渠道获取最新信息。