约50%的家养猫咬伤会出现局部红肿，需及时处理避免感染

被猫咬后若出现肿胀，应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，挤出污血，并用碘伏消毒。若肿胀持续或伴随发热，需24小时内接种狂犬疫苗并就医。

一、紧急处理步骤

1. 清洁伤口

   • 用流动清水和肥皂交替冲洗，降低细菌和病毒残留风险。
   • 较深伤口可借助注射器加压冲洗，避免缝合（表1）。

   伤口类型	处理方式	注意事项
   浅表划伤	肥皂水冲洗+碘伏	观察72小时肿胀变化
   深 puncture伤	挤出污血+就医	避免包扎，需抗生素预防感染

2. 消毒与包扎

   • 使用聚维酮碘或酒精（破损皮肤慎用）涂抹伤口。
   • 除非出血严重，否则保持伤口开放，减少厌氧菌繁殖风险。

3. 判断就医指征

   • 出现发热、化脓或肿胀扩散需立即就医。
   • 糖尿病或免疫缺陷患者即使轻微咬伤也应预防性使用抗生素。

二、后续医疗干预

1. 疫苗接种

   • 狂犬疫苗：家养猫若未接种或状态不明，按暴露后程序接种。
   • 破伤风疫苗：5年内未加强者需补打。

2. 抗生素选择

   猫咬伤常见巴斯德菌，首选阿莫西林克拉维酸（表2）。

   抗生素	覆盖病原体	疗程
   阿莫西林克拉维酸	巴斯德菌、链球菌	5-7天
   多西环素	耐药的厌氧菌	7-10天

3. 家庭护理

   • 抬高患肢减轻肿胀，每日更换敷料。
   • 避免剧烈运动加速毒素扩散。

猫咬伤后肿胀是炎症反应的常见表现，但不可忽视潜在感染风险。正确处理伤口、及时医疗评估和合理用药能有效避免并发症。