重庆职工医保的一档和二档主要区别在于缴费基数、报销比例和待遇水平，其中一档缴费较低但报销比例和待遇也相对较低，而二档缴费较高但报销比例和待遇更高。

缴费基数不同。重庆职工医保的一档缴费基数相对较低，通常是按照全市上年度职工月平均工资的60%作为缴费基数，而二档缴费基数则较高，一般是按照全市上年度职工月平均工资的100%作为缴费基数。这意味着选择二档的职工每月需要缴纳的医保费用会更高。

报销比例不同。在一档医保中，职工在门诊和住院时的报销比例相对较低，通常在50%-70%之间，具体比例根据不同医疗项目和医院级别有所不同。而二档医保的报销比例则更高，一般在70%-90%之间，能够为职工提供更全面的医疗费用报销，减轻个人负担。

第三，待遇水平不同。一档医保的待遇水平相对基础，主要覆盖常见病和多发病的医疗费用，而二档医保则提供更广泛的医疗保障，包括一些高端医疗服务、特需病房费用等。二档医保在重大疾病和慢性病方面的保障也更为全面，能够更好地满足职工的医疗需求。

个人账户资金不同。一档医保的个人账户资金相对较少，主要用于支付门诊费用和药品费用，而二档医保的个人账户资金则更多，可以用于支付更多的医疗费用，包括一些自费项目。这为选择二档的职工提供了更大的灵活性和保障。

参保灵活性。职工在选择医保档次时具有一定的灵活性，通常可以在每年固定的参保时间内进行档次调整。这种灵活性使得职工可以根据自身的经济状况和医疗需求，选择最适合自己的医保档次。

重庆职工医保的一档和二档在缴费基数、报销比例、待遇水平和个人账户资金等方面存在明显差异。选择一档的职工可以享受较低的缴费压力，而选择二档的职工则可以获得更全面的医疗保障和更高的报销比例。职工应根据自身经济状况和健康需求，理性选择适合自己的医保档次，以获得最佳的医疗保障。