体检外科检查主要包括以下内容：

一、皮肤检查

1. 色泽

   • 观察皮肤是否有苍白、黄染、发绀、潮红等情况。例如，皮肤苍白可能提示贫血；黄染常见于肝胆疾病，如病毒性肝炎、胆石症等导致胆红素代谢障碍，使皮肤巩膜出现黄染。

2. 完整性

   • 检查皮肤有无破损、溃疡、瘢痕等。皮肤破损可能是因为外伤，而溃疡可能是皮肤感染、糖尿病足等疾病的表现。瘢痕则可能提示既往有手术史或外伤史。

3. 弹性

   • 通过捏起皮肤来测试其弹性，正常情况下皮肤松手后能很快恢复平整。如果皮肤弹性差，可能与营养不良、脱水或衰老等情况有关。

4. 温度和湿度

   • 正常皮肤温度相对稳定，触感温热。如果局部皮肤温度升高，可能提示炎症或血液循环异常；温度过低可能与血液循环障碍有关。皮肤湿度方面，观察是否有异常出汗或干燥，如多汗症会导致皮肤过度潮湿，而鱼鳞病等皮肤疾病会使皮肤干燥。

二、淋巴结检查

1. 部位和大小

   • 检查颈部、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结区域。正常淋巴结较小，直径一般在 0.5 厘米以下。如果发现淋巴结肿大，可能是感染（如细菌、病毒、结核杆菌感染等）、肿瘤转移（如淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤可导致淋巴结肿大）等情况。

2. 质地和活动度

   • 通过触摸淋巴结来判断其质地，正常淋巴结质地柔软。如果淋巴结质地变硬，可能提示慢性炎症或肿瘤。检查淋巴结在皮下组织中的活动度，活动度差的淋巴结可能与周围组织粘连，常见于炎症或肿瘤侵犯。

三、甲状腺检查

1. 视诊

   • 观察甲状腺的大小、对称性。正常甲状腺位于颈部前方，一般不易看到。如果甲状腺肿大，可能提示甲状腺功能亢进（如弥漫性毒性甲状腺肿，即 Graves 疾病）、甲状腺炎或甲状腺肿瘤等情况。

2. 触诊

   • 通过触诊来判断甲状腺的质地、表面光滑度和有无结节。正常的甲状腺质地柔软，表面光滑。如果触诊到甲状腺结节，需要进一步检查结节的大小、质地、活动度等，以判断其性质，如良性结节（如甲状腺腺瘤）或恶性结节（如甲状腺癌）。

四、乳房检查（女性）

1. 形态和对称性

   • 观察乳房的大小、形状是否对称。如果一侧乳房明显增大或缩小，可能提示发育异常或疾病。例如，乳房发育不对称可能是由于激素水平不平衡等原因导致。

2. 皮肤和乳头乳晕

   • 检查乳房皮肤有无凹陷、橘皮样改变。乳头乳晕的检查包括观察乳头有无内陷、溢液等情况。乳头内陷可能是先天发育异常，也可能是乳腺疾病（如乳腺癌）的表现。乳头溢液可能是乳腺导管内乳头状瘤、乳腺囊性增生病等疾病引起的。

3. 质地和压痛

   • 通过触诊乳房来判断其质地，正常乳房有一定的弹性，主要由腺体和脂肪组织构成。如果触诊到乳房有硬块或压痛，需要进一步检查，以排除乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病。

五、脊柱检查

1. 形态

   • 检查脊柱的生理弯曲是否正常，有无侧弯、后凸或前凸异常。例如，青少年特发性脊柱侧弯会导致脊柱出现侧弯畸形；强直性脊柱炎可引起脊柱后凸。

2. 活动度

   • 检查脊柱的前屈、后伸、侧弯和旋转活动是否正常。如果脊柱活动受限，可能是由于脊柱疾病（如脊柱骨折、脊柱结核等）或软组织损伤（如腰肌劳损）引起的。

六、四肢检查

1. 外形和对称性

   • 观察四肢的长度、粗细是否对称。如果一侧肢体明显肿胀，可能提示局部感染、静脉血栓形成等情况；肢体长度不等可能是先天发育异常或骨折后畸形愈合等导致。

2. 关节

   • 检查关节的活动度、稳定性。正常关节活动灵活，有一定的活动范围。如果关节活动受限，可能是由于关节炎（如类风湿关节炎）、关节损伤（如韧带损伤、半月板损伤等）引起的。检查关节有无畸形，如类风湿关节炎晚期可导致关节畸形。

3. 肌肉

   • 检查肌肉的体积、肌力和肌张力。肌肉萎缩可能是由于神经损伤（如周围神经损伤）或长期制动等原因导致。肌力下降会影响肢体的正常活动，肌张力异常（如肌张力增高或降低）可能提示神经系统疾病。

七、肛门和直肠检查（一般简单检查）

1. 肛门外观

   • 观察肛门周围有无痔疮、肛裂、瘘管等。痔疮表现为肛门周围有肿物脱出或便血；肛裂可见肛门部位有裂口，患者排便时会有疼痛和出血。

2. 直肠指诊

   • 医生通过手指伸入直肠进行检查，可以触及直肠壁的情况，了解有无直肠肿瘤、前列腺（男性）或子宫颈（女性）等情况。例如，直肠癌可以在直肠指诊时触及不规则的肿物，表面可能有溃疡。