醛固酮缺乏症需通过激素替代治疗（如氟氢可的松）和电解质管理（补钠限钾）纠正失衡，同时针对病因（如肾上腺病变或遗传疾病）进行干预。
醛固酮缺乏症的诊断与评估
- 临床表现：常见低钠血症、高钾血症、代谢性酸中毒及体位性低血压，严重时可引发心律失常。
- 实验室检查：需检测血浆醛固酮、肾素活性及电解质水平，低醛固酮伴高肾素提示原发性缺乏。
- 病因筛查：排除自身免疫性肾上腺炎、先天性肾上腺增生或药物因素（如肝素）。
治疗方案的关键措施
| 治疗方向 | 具体方法 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 激素替代 | 口服氟氢可的松（0.05–0.2 mg/天） | 需监测血压及血钾水平 |
| 电解质调整 | 高盐饮食+必要时静脉补钠；限钾饮食 | 避免快速纠正以防神经脱髓鞘 |
| 病因治疗 | 免疫抑制（如自身免疫疾病）或基因治疗 | 需多学科协作 |
风险与长期管理建议
- 急性风险：未及时纠正的高钾血症可导致心脏骤停，需紧急处理。
- 随访要点：定期复查肾功能、血压及激素水平，调整药物剂量。
- 患者教育：强调症状识别（如肌无力、头晕）和严格遵医嘱用药的重要性。
醛固酮缺乏症的预后取决于早期干预和持续管理。通过个体化治疗，多数患者可维持正常代谢功能与生活质量，但需警惕并发症的潜在影响。