4家(含1家社区医院),但部分医院无需选择即可报销
北京市医保参保人员需自行选择4家定点医院,其中1家应为社区医院,但A类医院、专科医院、中医医院及社区卫生服务机构无需选择,可直接持卡就医并享受医保报销。
一、需自行选择的定点医院
选择数量与规则
- 4家综合医院:包含1家社区医院,其余3家建议优先考虑就近、医疗资源匹配的机构。
- 变更方式:通过“京通”小程序或“北京医保公共服务平台”线上修改,次日生效。
选择建议
避开A类、专科和中医医院(已默认覆盖),优先选择二级或三级综合医院以满足多样化需求。
二、无需选择的定点医院
覆盖范围
类型 数量 示例 A类定点医院 59家 协和医院、同仁医院、中日友好医院等 定点专科医院 160余家 阜外心血管医院、北京肿瘤医院等 定点中医医院 110余家 广安门医院、北京中医医院等 社区卫生服务机构 全部覆盖 各社区卫生服务中心 查询方式
通过“北京医保”公众号或北京市医疗保障局官网查询具体名单。
三、注意事项与常见问题
报销差异
报销比例仅与医院级别(如三级、二级)和参保身份(在职、退休)相关,与医院属性(公立/民营)无关。
住院起付标准
在职人员首次住院起付金为1300元,第二次及以上为650元;学生统一为650元。
北京市医保定点医院政策兼顾灵活性与便利性,合理选择可最大化医疗资源利用率。建议定期核查定点医院配置,确保与健康需求匹配。