常州市居民医保住院报销比例

本信息整理自互联网公开渠道,仅供参考,可能存在不准确或滞后之处。为确保准确性,请务必通过当地医保局官网、国家医保服务平台或医院官方渠道核实最新政策与就诊要求。如发现内容有误,欢迎联系反馈至:,我们将及时核查并更新。

常州市居民医保住院报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用段有所不同,具体如下:

一、报销比例标准

  1. 起付标准内

    • 乡镇卫生院/街道卫生服务中心:200元/次

    • 二级医院:500元/次

    • 三级医院:800元/次

  2. 起付标准以上

    • 一般居民

      • 一级/二级医疗机构:85%

      • 三级医疗机构:75%

    • 特殊群体(未成年居民/高校大学生)

      • 一级/二级医疗机构:95%

      • 三级医疗机构:85%

  3. 年度最高支付限额

    • 2025年度统一为35万元,超过部分医保基金不予支付

二、其他注意事项

  • 门诊待遇 :普通门诊在首诊医疗机构支付50%,二/三级医疗机构40%;特定病种最高报销85%

  • 住院统筹限额 :器官移植抗排斥治疗每年10万元、血友病8000元、再生障碍性贫血1.5万元

  • 缴费标准 :2025年城乡居民医保个人缴费约290元/年,政府补贴约680元/年

三、政策依据

以上信息综合自常州市医疗保障局最新政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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