术后即刻护理是脱手臂后恢复的基础,需优先止血包扎、断肢冷藏保存(0-4℃干冷环境)并尽快进行再植手术。术后护理核心在于预防感染、促进血液循环及功能康复。
一、伤口与断肢管理
伤口清洁:每日用生理盐水冲洗,覆盖无菌敷料,避免沾水。
断肢观察:再植后监测皮肤颜色(苍白或紫绀提示血运异常)、温度及毛细血管反应。
固定保护:使用支具或石膏固定关节,避免牵拉吻合血管。
正常现象需就医的异常表现轻微肿胀、刺痛剧烈疼痛伴发热局部淤青逐渐消退伤口渗液化脓或恶臭
二、药物与康复干预
抗凝药物(如低分子肝素)需严格遵医嘱,降低血栓风险。
物理治疗:术后2周开始被动关节活动,4周后逐步增加主动训练强度。
核心建议:吸烟者必须戒烟,尼古丁会导致血管痉挛,显著增加再植失败率。
三、长期功能恢复
神经再生通常需3-6个月,期间可通过电刺激疗法和感觉再教育(如触摸不同纹理物体)加速恢复。
心理支持同样关键,患者易出现创伤后应激障碍,建议加入专业康复小组。
科学的术后护理能最大限度恢复手臂功能,每一步干预都需兼顾医学规范与个体差异。耐心和坚持是重返日常生活的基石。