郯城骨科医院是否可以报销合作医保是许多患者关心的问题。以下是关于郯城骨科医院合作医保的详细信息，包括报销范围、报销比例、报销流程和注意事项。

医保合作范围

合作的医保类型

• 郯城骨科医院是职工医保、居民医保、大病医疗保险、低保人员的一站式结算定点医院。
• 医院覆盖郯城、罗庄、兰陵三县区的医疗服务中心，服务人口高达100万余。

参保范围

• 具有本县户籍且不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民。
• 本县行政区域内的各类中等职业学校、中小学校和幼儿园的在校学生。
• 取得本县居住证未参加职工医疗保险的非本县户籍人员。

报销比例

普通门诊报销

• 职工医保普通门诊报销起付线为200元，200元以上政策范围内报销80%（退休85%），年度限额4500元（退休5500元）。
• 城乡居民医保普通门诊报销没有起付线，政策范围内报销50%，限额300元。

住院报销

• 职工医保住院报销待遇：年度内首次住院起付线300元。二次住院起付线150元。第三次及以后无起付线。起付线以上政策报销比例为90%（退休95%），年度限额20万元。
• 城乡居民医保在郯城骨科医院就诊，可享受住院报销待遇：首次住院起付线200元，第二次及以后起付线100元，起付线以上政策报销比例为90%，年度限额15万元。

门诊慢特病及“两病”门诊报销

• 职工医保门诊慢特病待遇：起付线600元，起付线以上10万元以下政策报销比例为80%（退休90%）。10万元以上的部分，政策报销比例为90%（退休95%），年度报销限额与住院限额合并计算。
• 城乡居民医保门诊慢特病待遇：起付线500元，其中门诊慢性病政策报销比例为60%，年度限额8000元。门诊特殊病政策报销比例为70%，年度限额与住院合并计算（15万元）。

报销流程

就医流程

• 参保职工在郯城骨科医院就诊无需挂号，携带本人身份证、社会保障卡等实名制证件直接到门诊有序就诊。
• 患者可以使用医保电子凭证进行结算报销，未申领医保电子凭证的患者可以通过“国家医保服务平台APP”、“临沂医保”公众号、微信、支付宝等渠道激活领取。

报销申请

• 患者需在规定时间内（一般为出院后30天内），向各保险机构提交《医疗保险报销申请表》、医疗费用发票、出院小结等相关材料。
• 医保中心会对报销申请进行审核，并在规定时间内（一般为15个工作日内）完成报销。

注意事项

报销材料

• 需要提供身份证明、医疗费用发票、费用明细清单、出院小结等相关材料。
• 对于异地就医的情况，可能需要提供额外的材料，如转诊证明等，具体需参考当地医保政策。

时间限制

• 医保费用报销通常有时间限制，一般建议在就诊当日或出院之后30天内进行报销，以免错过报销时机。
• 报销材料需在规定的时限内提交，以免影响报销进度。

郯城骨科医院支持合作医保，包括职工医保和居民医保。患者在就诊时需携带有效的身份证明和医保卡，报销比例和流程根据医保类型有所不同。患者需在出院后30天内提交报销申请，并确保所有材料齐全。了解当地医保政策和时限要求，可以帮助患者更顺利地完成报销流程。

郯城骨科医院是公立还是私立医院？

郯城骨科医院可能指郯城县北新汪骨科医院或郯城马站正骨医院，具体如下：

郯城县北新汪骨科医院

• ​医院性质：非营利性医疗机构
• ​医保政策：职工医保、居民医保、大病医疗保险、低保人员一站式结算定点医院
• ​服务特点：集骨科疾病诊治、急救、康复理疗、预防保健为一体

郯城马站正骨医院

• ​医院性质：公立医院
• ​医院特色：以手法复位骨科技术为特色，中西医结合治疗为辅助
• ​服务范围：提供创伤外科、脊柱外科、关节外科等专业学科服务

郯城骨科医院的收费标准是怎样的？

郯城骨科医院的收费标准因具体项目和服务内容而异，以下是一些相关信息：

医保报销政策

• ​郯城县北新汪骨科医院：作为职工医保、居民医保、大病医疗保险、低保人员一站式结算定点医院，临沂市内城乡居民就诊可即时报销，住院报销比例为85%，县内门诊报销比例为50%。
• ​郯城马站正骨医院：虽然具体报销政策未明确提及，但作为一家现代化专业骨科医院，通常会遵循当地医保政策，提供相应的医保报销服务。

医疗服务价格调整

• ​郯城县第一人民医院：自2022年4月30日起，实施人工关节集中采购政策，人工全髋关节及相关耗材价格大幅下降，平均降幅达到82%。

其他相关信息

• ​郯城县北新汪骨科医院：提供包括四肢骨骼常规手术、微创手术、髋关节置换、膝关节置换等在内的多种骨科医疗服务，同时辅以中医针灸理疗、推拿复位等镇痛专科治疗。
• ​郯城马站正骨医院：以手法复位骨科技术为特色，提供中西医结合治疗和功能康复服务，拥有高标准净化层流手术室和先进医疗设备。

郯城骨科医院有哪些知名的医生或专家？

郯城地区有多家知名的骨科医院，以下是一些医院的知名医生或专家介绍：

郯城县第一人民医院

• ​郁传江：主任医师，擅长腰椎间盘突出、髋关节及膝关节置换、四肢创伤修复等。
• ​徐永旭：主任医师，擅长四肢、骨盆、脊椎及骨关节手术，颈肩腰腿痛治疗。
• ​吴兴传：副主任医师，擅长创伤骨科、脊柱外科疾病的诊断与治疗。
• ​王波：副主任医师，擅长复杂骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症等。
• ​李尊吉：副主任医师，擅长颈肩腰腿痛诊治、骨折脱位手法整复或手术治疗。
• ​胡晓冬：副主任医师，擅长关节镜手术、骨关节疾病、骨科创伤等。
• ​杨海涛：主治医师，擅长骨科创伤及脊柱专业的工作和慢性腰腿痛的诊断与治疗。
• ​王峰：主治医师，擅长骨科常见病的诊治。

郯城马站正骨医院

• ​仇文胜：院长，副主任医师，擅长手法复位骨科技术，中西医结合治疗骨病。

郯城仇氏医院

• ​仇文胜：院长，副主任医师，世界中医骨伤科联合会会员，仇氏正骨第七代传人。