第一段：
橘皮竹茹汤的经典配方主要由橘皮（陈皮）、竹茹、生姜、大枣、人参、甘草组成，部分版本如《济生方》记载的橘皮竹茹汤还包含半夏、茯苓、麦冬、枇杷叶等药材。不同典籍记载的组成存在差异，需根据具体适应症选择对应方剂。

第二段：
1. 《金匮要略》原方：橘皮12g、竹茹12g、生姜9g、大枣5枚、人参3g、甘草6g，主治胃虚有热引起的呃逆、呕吐，方中陈皮理气降逆，竹茹清热止呕，人参补虚，姜枣调和脾胃。
2. 《济生方》改良版：在原方基础上增加半夏9g、茯苓9g、麦冬6g、枇杷叶6g，增强化痰（半夏、茯苓）、滋阴（麦冬）及清肺止呕（枇杷叶）功效，适用于痰热壅滞兼气阴两虚者。
3. 现代临床加减：若胃热明显可加黄连3g，胃寒者去竹茹加干姜6g，气虚甚者人参改党参9g，体现辨证施治原则。

第三段：
使用橘皮竹茹汤需严格遵循中医辨证，胃虚有热型呃逆（表现为嗳气声低、口干舌红、脉虚数）为首选适应证。服药期间忌食生冷、辛辣，避免情绪紧张。若服用3剂无效或出现脘腹冷痛、腹泻等不适，提示可能存在寒热错杂或器质性疾病，需停用并就诊。妊娠呕吐者需在医师指导下调整半夏等妊娠慎用药的剂量。