北京医保参保人员在选择定点医院时，需注意部分医院需要选定后方可报销。

北京市内医保定点医院分为两类：一类是无需选定即可直接持卡（码）就医报销的医院，包括所有定点中医医院、定点专科医院、49家A类定点医院 及定点社区卫生服务机构 ；另一类则为普通定点医院，参保人员需从中自行选择并办理定点手续后方可享受医保报销服务。

一、无需选定即可报销的医院类型

1. A类定点医院 北京市目前共有49家A类定点医院，如中国医学科学院北京协和医院、首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学宣武医院、首都医科大学附属北京友谊医院 等，这些医院无需选定即可直接使用医保卡（码）进行结算。

2. 定点中医医院 所有定点中医医院均纳入共同定点医疗机构范围，例如北京中医医院、广安门中医院 等，参保人员可直接前往就诊并享受医保待遇。

3. 定点专科医院 包括北京大学口腔医院、积水潭医院 等专科性医疗机构，同样无需选定，可直接持卡就医。

4. 定点社区卫生服务机构 各区县设立的社区卫生服务中心、站等基层医疗机构，作为基本医疗保障的重要组成部分，也属于通用定点机构。

二、需要选定的普通定点医院

1. 参保人员每年可在普通定点医院中自主选择一定数量的医院作为自己的定点医疗机构，超出所选范围的医院将无法享受医保报销待遇。

2. 普通定点医院涵盖除上述四类以外的所有医保定点医院，建议参保人在年度初根据自身健康状况及就医习惯合理选择。

3. 年度内如需变更定点医院，可通过“北京医保局官网”或各区社保经办机构办理相关手续。

三、特殊人群定点要求

1. 老年人及无业城镇居民 实行定点社区卫生服务机构首诊制度，即必须先在选定的社区卫生服务机构就诊，如需转诊至上级医院，应由该机构出具转诊证明。

2. 学生儿童群体 可结合家庭医生签约情况，在所属街道或乡镇范围内选择定点医院，部分区域实行统一管理。

北京医保参保人员在选择定点医院时，应明确哪些医院无需选定即可直接报销，哪些医院需提前选定 ，以便合理安排就医路径，确保医疗费用顺利报销。