四逆散主治阳郁厥逆证、肝脾不和证，以及由气机郁滞引发的脘腹疼痛、胁肋胀闷、泄痢下重等症。现代临床常用于慢性肝胆疾病、胃肠功能紊乱、妇科疾病等。

1. 阳郁厥逆证：患者因阳气内郁无法通达四肢，表现为手足不温（温度略低但非冰冷），伴随脘腹疼痛、泄泻或排便不畅。此证常见于外感病邪传入体内，气机郁闭，而非阳气虚衰。
2. 肝脾不和证：肝气郁结影响脾胃运化，导致胁肋胀痛、脘腹胀满、食欲减退、嗳气频繁，甚至情绪抑郁或急躁易怒。此类症状多见于长期压力或情绪波动者。
3. 现代疾病应用：
   - 肝胆疾病：如慢性肝炎、胆囊炎引起的胁痛、口苦；
   - 胃肠疾病：功能性消化不良、肠易激综合征表现为腹胀、腹痛；
   - 妇科疾病：肝郁气滞导致的月经不调、痛经或经前乳房胀痛。

使用四逆散需辨证准确，其核心作用是疏肝理脾、透解郁热，适用于气机不畅而非器质性病变或严重虚证。日常应注意保持情绪稳定，避免过度焦虑，饮食宜清淡、定时定量，减少油腻及刺激性食物。若症状持续加重或出现呕血、黑便、剧烈腹痛等，需及时就医排除急重症。服药期间忌食生冷，孕妇及阴虚火旺者慎用。