大柴胡汤的功效与作用主要包括和解少阳、内泻热结、疏肝利胆、调节胃肠功能以及行气止痛。其核心在于治疗少阳阳明合病或肝胆脾胃郁热证，适用于外感与内伤并存的热实证。

1. 和解少阳：方中柴胡与黄芩配伍，可疏解半表半里之邪，缓解寒热往来、胸胁苦满等少阳病证，常用于外感病邪入半表半里的阶段。
2. 内泻热结：大黄、枳实配伍具有泻下通便作用，可清除阳明腑实（如便秘、腹胀），适用于实热积滞引起的腹痛拒按、舌苔黄厚等症状。
3. 疏肝利胆：柴胡、白芍协同可调畅肝胆气机，改善胆汁淤积或肝胆湿热导致的胁痛、口苦、黄疸等症。
4. 调节胃肠功能：半夏、生姜配伍能降逆止呕，缓解恶心、嗳气，同时枳实、大枣可调和脾胃气滞、食积不化引发的脘腹胀满。
5. 行气止痛：全方通过疏通气机阻滞，减轻胸胁胀满、腹部绞痛等症状，对胆囊炎、胰腺炎等疾病伴随的疼痛有缓解作用。

使用大柴胡汤需辨证施治，尤其适用于实热或湿热证型。虚寒体质、孕妇及便溏者慎用，长期服用可能引起腹泻或电解质紊乱。建议在中医师指导下根据个体情况调整剂量，若服药后症状未缓解或加重，需及时就医。日常应注意清淡饮食，避免油腻辛辣，保持情绪稳定以减少肝胆气滞风险。