以下是2025年医保统筹的一些新政策：

参保及缴费政策

• 强化常住地参保：进一步放宽放开参保的户籍限制，让中小学生、学龄前儿童可以在常住地参保，超大城市要取消对灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加职工医保的户籍限制。

• 连续参保激励：自2025年起，连续参加居民医保满4年的群众，从第5年起每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额至少1000元，累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%，具体政策标准由各省自行制定。

• 基金零报销激励：自2025年起，参加居民医保的群众，如果当年没有使用过包括门诊、住院在内的所有医疗费用的医保基金报销，可以在下一年度适当提高城乡居民大病保险的最高支付限额，每年提高不低于1000元，累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

医保报销及待遇政策

• 扩大医保共济范围：2025年起职工医保个人账户共济范围进一步扩展，从此前的配偶、父母、子女拓展到兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女，同时推动共济地域逐步扩大，探索跨省个账家庭共济。

• 提高报销比例：高血压、糖尿病患者在基层医疗机构发生的降血压、降血糖药品费用，报销比例从50%提高到70%。

• 异地就医直接结算：2025年目标是全国80%地区实现住院费用跨省直接结算，2026年实现门诊、购药均支持异地实时报销。

医疗服务及管理政策

• 看病“打包一口价”：2025年1月1日起全国推行同病种统一定价，超额费用医院自担，杜绝过度检查，如南京试点显示人均住院费降18%。

• 取消门诊预交金：2025年3月1日起取消门诊预交金强制缴纳，住院押金降至个人自付部分，医保卡直接抵扣报销部分，自费部分可通过支付宝/微信扫码支付。