医保统筹支付是指医保目录范围内，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，即医保直接报销的部分，这部分费用不需要个人掏钱。如果感觉医保统筹支付“没有了”，可能有以下几种原因：
政策调整方面
支付方式改革：2022年起，国家医保局推进DRG/DIP支付方式改革，到2025年底，DRG/DIP支付方式将覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。改革后，住院医保基金按项目付费占比下降，可能导致部分参保人感觉医保统筹支付方式发生变化。
医保基金即时结算改革：2025年，国家医保局推进基本医保基金即时结算改革，目标是2025年全国80%左右统筹地区基本实现即时结算，2026年全国所有统筹地区实现即时结算。改革过程中，结算流程和支付时间可能发生变化，影响参保人对医保统筹支付的感知。
个人情况方面
断保或未连续参保：自2025年起，除新生儿等特殊群体外，未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员，设置参保后固定等待期3个月，未连续参保的，每多断缴1年，在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销。
异地就医未备案：异地就医需要提前做好异地就医备案，否则可能无法享受医保统筹支付。
就医机构或药品不在医保目录内：只有在医保定点医疗机构就医、使用医保目录内的药品和诊疗项目，才能享受医保统筹支付。如果就医机构或药品不在医保目录内，医保统筹基金将不予支付。
如果遇到医保统筹支付问题，建议及时咨询当地医保部门或定点医疗机构，了解具体原因和解决办法。