​​江苏省医保卡在上海可以使用​​，但需提前办理​​异地就医备案​​手续，并在上海已接入异地就医联网系统的定点医疗机构刷卡结算。具体适用范围包括​​住院费用​​、​​普通门诊费用​​及​​普通门诊统筹费用​​，但​​门诊慢性病​​和​​特殊病专项待遇​​暂不支持直接结算。

​​使用条件与流程​​

1. ​​备案要求​​

   • ​​长期居住上海​​的参保人员需填写《驻外及异地居住参保人员点医疗机构就医备案表》，并提供长住证明（如暂住证、居委会证明等）。
   • ​​临时转诊就医​​需通过参保地三级医院开具转诊证明，备案有效期为12个月。
   • ​​急诊抢救​​无需备案，视同已备案直接结算。

2. ​​结算规则​​

   • ​​支付政策​​：执行“​​就医地目录、参保地支付​​”原则，即药品、诊疗项目按上海医保目录报销，起付线、报销比例等按江苏政策执行。
   • ​​自费补充保险​​：江苏职工医保参保人员在上海就医时，自费部分可纳入参保地​​自费补充保险​​支付范围。

3. ​​医疗机构范围​​

   • 仅限上海已接入​​国家异地就医联网结算系统​​的定点机构，可通过国家医保服务平台查询具体名单。

​​注意事项与风险提示​​

• ​​未备案的后果​​：未提前备案需先垫付费用，再凭病历、发票等回江苏报销，且当年费用需在12月底前提交。
• ​​门诊特殊病限制​​：如恶性肿瘤放化疗、器官移植抗排异等​​门诊特殊病费用​​暂不可刷卡结算，需回参保地报销。
• ​​社保卡状态​​：需确保江苏社保卡​​医保功能已激活​​，否则无法结算。

​​操作建议​​

1. 优先通过“​​国家医保服务平台APP​​”线上备案，或前往江苏参保地医保经办机构线下办理。
2. 就医时主动告知医院医保类型，并确认该机构是否支持​​跨省联网结算​​。
3. 保留所有医疗票据，以备后续核查或补充报销。

江苏与上海已实现​​长三角异地就医门诊双向结算​​，为参保人员提供了便利，但需严格遵守备案和结算规则，以确保待遇顺利享受。