根据我国现行政策，住院社保（如城镇职工基本医疗保险）和农村医保（如新型农村合作医疗） 不能同时报销 ，具体原因如下：

一、政策法规限制

1. 社会保险的排他性

   社会保险（包括社保和新农合）属于 强制性的社会福利制度 ，其设计原则是 不可重复享受 。若同时参保，将导致同一医疗费用被重复报销，违背社会保险的公平性原则。

2. 法律依据

   《中华人民共和国社会保险法》第二十五条明确规定，国家建立和完善 城镇居民基本医疗保险制度 ，实行个人缴费与政府补贴相结合，且明确禁止重复享受医疗保险待遇。

二、实际操作中的处理方式

1. 先社保后新农合

   若已参加住院社保，在就医结算时通常 先按社保规定报销 ，剩余符合新农合报销条件的费用再按新农合流程报销，但 不可重复报销 。

2. 地区政策差异

   部分地区可能对特定医疗费用项目有特殊规定，但 不存在同时全额报销的情况 。建议参保前咨询当地医保部门，了解具体细则。

三、建议与注意事项

1. 避免重复参保

   若户籍所在地强制参保新农合，建议 保留社保 （如单位缴费的职工医保）；若已参加职工医保，则无需再参保新农合。

2. 报销比例差异

   社保的报销比例通常高于新农合，建议优先选择职工医保以获得更全面的保障。

3. 信息告知义务

   就医时需主动告知医疗机构参保情况，确保按流程办理报销，避免因信息误差影响报销。

两种医保不可同时报销，需根据自身参保情况选择合适的医疗保障方式。