锦州医保二次报销规定如下：
一、适用范围
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大病保险二次报销
覆盖职工医保和城乡居民医保参保人员，需满足两个条件：
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参保人已缴纳大病医疗保险；
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自付费用超过当地居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入。
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其他类型报销
包括门诊特病、慢病门诊、普通住院等，但此类属于基本医保的延伸保障，不属于二次报销范畴。
二、报销条件
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基本医保要求
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需完成基本医疗保险的报销流程；
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自付费用需超过起付标准（如居民医保1.4万元、职工医保2万元）。
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起付标准
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居民医保：1.4万元起付；
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职工医保：2万元起付。
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三、报销比例
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大病保险报销比例
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超出起付线部分：
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居民医保：60%-75%；
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职工医保：80%-95%。
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二次报销比例
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在职人员：三级医院85%-93%，二级及以下90%-93%；
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退休人员：三级医院88%-91%，二级及以下93%。
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四、最高支付限额
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40万元 （职工医保）；
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40万元 （居民医保）。
五、报销流程
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材料准备
- 需提供身份证、银行卡、医疗费用结算清单、发票等。
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申请渠道
- 通过单位或当地医保部门线上平台提交申请。
六、特殊人群
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退休职工 ：根据工龄享受不同比例报销（工龄30年以上90%，15-21年85%等）；
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低保/特困人员 ：起付标准降低至7000元。
七、案例参考
若某退休职工因大病自付30万元，居民医保起付线1.4万元，大病保险起付线1.5万元，则二次报销可覆盖：
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1-3万元部分：2万×65% = 1.3万元；
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3-5万元部分：2万×70% = 1.4万元；
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总计：2.7万元。
以上信息综合了锦州医保政策文件及权威平台说明，具体操作建议咨询当地医保部门。