2024年职工医保报销比例概览

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以下是2024年部分地区职工医保报销比例的概览:

郑州

  • 门诊报销:普通门诊统筹起付标准按次设定,每次40元,乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付标准。三级甲等定点医疗机构门诊就医支付比例为55%,其他等级的定点医疗机构门诊就医支付比例为60%,乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊就医支付比例为65%。

  • 住院报销:乡级定点医院住院起付标准为200元,报销比例为95%;县级、市级(二级)、省级(一级)定点医院住院起付标准为300元,报销比例为95%;市级(三级)、省级(二级、三级非甲等)定点医院住院起付标准为600元,报销比例为90%;省级(三级甲等)定点医院住院起付标准为900元,报销比例为88%。

上海

  • 门急诊报销:在职职工自负段标准为500元,共负段报销比例为一级医院80%、二级医院75%、三级医院70%;2001年1月1日后退休人员自负段标准为300元,共负段报销比例为一级医院85%、二级医院80%、三级医院75%;2000年12月31日前退休人员自负段标准为200元,共负段报销比例为一级医院90%、二级医院85%、三级医院80%。

  • 住院报销:在职职工住院起付标准为1500元,报销比例为85%;2001年1月1日后退休人员住院起付标准为1200元,报销比例为92%;2000年12月31日前退休人员住院起付标准为700元。

烟台

  • 住院报销:一级医院起付标准为200元,二级医院为500元,三级医院为800元;第二次住院起付标准减半,第三次及以后住院不再设置起付线。在职职工在一级和二级医院的报销比例为90%,三级医院实行分段累进制报销:起付标准以上至10000元(含)的部分按85%支付,10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。退休人员在上述支付比例的基础上再提高5个百分点。

全国整体情况

根据中国政府网消息,职工医保政策范围内住院费用报销比例一般在80%左右。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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