血常规质控的具体步骤如下：

分析前质控

• 人员培训 ：操作人员需经过严格培训，熟悉仪器使用原理、操作流程及质量控制要求，确保能正确进行检测和处理问题。

• 仪器准备 ：将仪器放置在干净、卫生、通风、防潮、无日光直射的环境中，远离电磁干扰源和热源。安装或维修后，及时测试并校正仪器，确保其技术性能符合要求。

• 标本采集 ：一般采集抗凝静脉血，推荐用 EDTA-K2 抗凝。采血时避免溶血、凝血和脂血等情况，确保采血管清洁、无凝块。采集后及时送检，一般标本在采样后 2 小时送至实验室。

• 受检者准备 ：告知受检者在检测前避免剧烈运动、吸烟等，注意饮食和用药情况，以免影响检测结果。

分析中质控

• 试剂使用 ：原则上使用原仪器配套试剂，注意试剂的保存时间、保存温度和使用期限。

• 标本要求 ：检测前检查血样是否符合要求，采血管是否清洁、血液是否混匀、有无凝块和溶血。

• 室内质控 ：每日开机后先做室内质控，选择合适的质控品，至少使用 2 个浓度水平（正常和异常水平）的质控品，检测频度根据检验标本量定期实施，检测当天至少 1 次。质控品的检测结果应在 X±2s 以内，符合要求后再做病人标本，对于失控情况按质量控制程序处理，并记录仪器质量控制当天的情况。

• 仪器维护 ：注意仪器的堵孔或半堵孔现象，并及时处理，如冲洗仪器管道、去除残留血液等。

• 病理因素考虑 ：关注某些病理因素对血细胞分析仪检测结果的影响，如高粘滞血症、血液中白细胞过高、异常血红蛋白等。

分析后质控

• 结果审核 ：根据直方图及参数变化确定白细胞分类是否需要显微镜检查，判断白细胞计数时是否受到其他因素干扰，分析实验结果各参数之间的关系，如 RBC、HCT 与 MCV，Hb、HCT 与 MCHC 等。

• 结果反馈 ：将检测结果及时反馈给临床医生，为临床诊断和治疗提供参考。

• 质量改进 ：定期征求临床人员对检测结果的评价，加强与临床医生的沟通，及时纠正潜在引起实验偏差的因素，不断改进工作。