省外异地就医报销不了时，可以按照以下方法解决：

一、检查备案情况

• 未备案或备案信息错误：异地就医前需办理异地就医备案，备案信息要完整准确。可通过“国家医保服务平台”App查询备案信息，若信息有误或未备案，需重新办理备案。

• 备案过期或失效：如备案年份较早，备案信息未上传国家平台，仅能用于手工报销。此时需重新备案。

二、核实参保状态

• 参保状态异常：若系统提示“存在缴费中断”“存在欠费”，说明参保人医保断缴或欠费。需咨询参保地医保经办部门，核实缴费记录和待遇状态，尽快补缴欠费。

三、确认就医定点机构

• 就医机构非定点机构：异地就医需选择全国联网的定点医疗机构。可在“国家医保服务平台”App查询异地联网定点医药机构。

四、了解报销政策

• 报销范围和比例：不同地区医保目录和报销政策有差异，执行“就医地目录，参保地政策”。需了解参保地报销政策，包括起付线、报销比例等。

五、系统故障或结算网络问题

• 系统故障：若因结算网络系统、就诊凭证等故障导致无法直接结算，可回参保地手工报销。参保地经办机构按参保地规定为参保人员报销相关医疗费用。

六、手工报销

• 准备材料：包括个人身份资料、医保卡、相关医疗费用清单、转院手续、出院病情证明等。长期异地工作需提供有效劳动合同复印件、单位外派证明等；长期异地居住需提供由所属街道派出所开具的暂时居住证明。

• 提交申请：将材料提交至参保地医保经办机构，按规定申请手工报销。

通过以上步骤，可以有效解决省外异地就医报销不了的问题。