可以
居民医保参保人员在异地就医时，只要按规定办理了异地就医备案手续，并选择已开通异地联网结算功能的定点医疗机构就诊，就可以实现医疗费用的直接结算或后续报销。这一政策为异地工作、居住或学习的人群提供了便利，减少了垫资压力和报销流程的复杂性。
（一）异地就医备案是前提条件
- 备案流程：参保人需向参保地医保经办机构申请异地就医备案，提供必要的身份证明、居住或工作证明材料等。
- 备案类型：分为异地长期居住、常驻异地工作、异地学习等多种类型，不同地区可能略有差异。
- 备案时限：一般为6个月至5年不等，具体视备案类型及个人情况而定。
（二）可直接结算的医疗机构范围
- 已开通异地联网结算功能的定点医疗机构；
- 医疗机构等级包括三级、二级、一级医院及社区卫生服务中心等；
- 覆盖全国大部分省市，部分地区仍在逐步扩展中。
（三）报销比例与待遇标准
项目类别 | 异地就医直接结算 | 未备案/未直接结算 |
|---|---|---|
报销比例 | 按参保地政策执行 | 可能降低或不予报销 |
支付限额 | 同本地一致 | 可能设有上限或扣除部分 |
结算方式 | 就医地直接结算 | 回参保地后手工报销 |
（四）门诊慢特病与普通门诊报销差异
- 普通门诊：部分城市已实现异地门诊统筹报销，如山西省自2024年起居民医保普通门诊可在异地使用；
- 门诊慢特病：需完成备案并持医保电子凭证就医，省内跨市也可享受相应待遇；
- 特殊病种：如肾透析、癌症放化疗等，按各地规定执行，部分地区支持异地定点治疗。
（五）特殊情况处理机制
- 因急症、突发性疾病需紧急就医的，可先救治后补办备案；
- 因技术或系统问题无法直接结算的，应由医疗机构协助办理补记账手续；
- 未备案且无转诊手续异地就医的，可能需先行自负一定比例后再按政策报销。
居民医保参保人在完成备案的前提下 ，可以在异地实现医疗费用的直接结算或报销，且报销比例和待遇水平基本与本地一致。随着国家医保局持续推进异地就医直接结算公共服务建设，未来异地就医将更加便捷高效。