焦作新农合报销规定主要包括门诊、住院及大病补偿三部分，具体如下：

一、门诊补偿

1. 报销比例

   • 村卫生室/镇卫生院：60%

   • 镇卫生院：40%

   • 县级医院：60%

   • 市级医院：55%

   • 省级医院及省外：45%

2. 起付线标准

   • 乡级：50元

   • 县级：300元

   • 市级及以上：800元

3. 报销限额

   • 门诊累计最高报销150元/年

4. 特殊病种门诊

   • 符合条件的重症慢性病患者门诊费用可报销70%

二、住院补偿

1. 补偿方式

   • 实行“分段补偿”政策，根据医疗费用分段按比例报销

   • 定额补偿25种常见病（如白内障、阑尾炎等），按实际费用补偿

2. 起付线与分段比例

   • 乡级 ：起付线50元，501-2000元报销25%，2001-5000元30%，5001-10000元40%，10001元以上50%

   • 县级 ：起付线300元，分段比例与乡级相同

   • 市级及以上 ：起付线800元，分段比例逐级降低（如三级医院5000元以下50%，以上60%）

3. 封顶线

   • 住院累计最高报销3万元

4. 二次报销

   • 个人自付合规费用超过一定金额（如县级3万元、市级5万元）可申请大病补偿

三、大病补偿

• 符合基本医疗报销后，个人自付合规费用超过1.5万元、3万元、5万元的部分，分别按30%、50%、70%比例补偿

• 需注意：大病补偿不覆盖门诊费用

四、报销流程

1. 材料准备

   • 身份证/户口簿、新农合医疗证、住院发票、费用清单、诊断证明等

2. 报销流程

   • 定点医疗机构初审 → 乡镇合管办复审 → 县合管办终审 → 支付报销款

五、注意事项

• 未在定点医疗机构就医、超出药品/诊疗目录费用不报销

• 定额补偿25种常见病的标准高于实际费用时，按实际金额补偿

• 退休人员（70岁以上）住院报销比例可提高至95%

以上政策综合了焦作市近年调整内容，具体以当地最新文件为准。