380元/年

2023年居民医保个人缴费标准为每人每年380元，国家财政对居民参保的补助标准达到每人每年不低于640元。这意味着每位居民医保参保者的全年筹资标准为1020元，其中个人承担部分为380元。

（一）医保费用构成

1. 个人缴费

   2023年居民医保个人缴费标准为每人每年380元。

2. 财政补助

   国家财政对居民医保的补助标准为每人每年不低于640元。

3. 总筹资标准

   居民医保全年总筹资标准为1020元，由个人缴费和财政补助共同组成。

以下表格展示了2023年居民医保费用的具体构成：

（二）医保费用使用情况

1. 医疗机构费用

   2023年，居民医保参保人员在医疗机构的医药费用总额为19426.97亿元。

2. 药店购药费用

   同年，居民医保参保人员在药店购药的费用为154.59亿元。

3. 医药费用增长

   与上年相比，居民医保参保人员的医药费用增长了19.4%。

（三）医保支付比例

1. 住院费用目录内基金支付比例

   居民医保住院费用目录内基金支付比例为68.1%。

2. 不同级别医疗机构支付比例

   三级、二级、一级及以下医疗机构的支付比例分别为63.2%、72.4%、80.8%。

以下表格展示了不同级别医疗机构居民医保住院费用目录内基金支付比例：

（四）医保覆盖范围

1. 医疗机构服务

   包括门诊、住院等医疗服务费用。

2. 药店购药

   可用于购买医保目录内的药品。

3. 特殊疾病治疗

   包括新冠治疗药品在内的特殊疾病治疗费用可临时性纳入医保支付范围。

（五）医保跨省直接结算

1. 门诊费用跨省直接结算

   2023年门诊费用跨省直接结算人次为1.18亿，基金支付185.48亿元。

2. 住院费用跨省直接结算

   同年住院费用跨省直接结算人次为1125.48万，基金支付相应增加。

2023年，居民医保全年筹资标准为1020元，其中个人缴费380元，财政补助640元。医保覆盖了医疗机构服务、药店购药以及特殊疾病治疗等多个方面，且住院费用目录内基金支付比例平均为68.1%。医保跨省直接结算服务也得到了显著提升，进一步便利了参保人员的就医需求。