门诊自费后是否能走医保统筹，需分情况讨论，以下是具体分析：
门诊自费的定义及情况分析
完全自费项目：如果门诊所涉及的药品、诊疗项目和服务设施等均不在医保目录范围内，那么这些费用需要患者完全自费，无法通过医保统筹基金报销。例如，一些新型的、尚未纳入医保目录的高价药品或特需医疗服务项目等。
部分自费项目：部分药品或诊疗项目属于医保部分支付范围，患者需先自付一定比例的费用，剩余部分再按医保规定报销。如乙类药品，可能需要患者先自付10%左右的费用，剩下的90%再根据医保报销比例进行报销。
门诊统筹的报销条件及规定
起付线要求：使用医保统筹支付门诊费用时，需要达到医保统筹地区起付线标准。起付线标准根据医保类型和医院级别有所不同。例如，2024年职工医保门诊统筹起付线，一级医院为200元左右，二级医院为300元左右，三级医院为500元左右。
医保目录范围：只有属于医保目录范围内的门诊费用，才能按规定由医保统筹基金支付。医保目录包括医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。
报销比例：在满足起付线和医保目录范围的条件下，医保统筹基金按一定比例报销门诊费用。报销比例因医保类型、医院级别和个人身份等因素而异。如在职职工在一级医院门诊报销比例为80%，退休职工在一级医院门诊报销比例为85%。
门诊自费后能否走医保统筹的具体情况
如果门诊自费部分属于医保目录范围外的费用，则这些费用不能通过医保统筹基金报销。例如，患者使用了医保目录外的药品或接受了特需医疗服务，这些费用需患者自行承担，与医保统筹基金无关。
如果门诊自费部分属于医保目录范围内，但未达到起付线标准，则这些费用也不能通过医保统筹基金报销。患者需要先自付费用，直到累计达到起付线标准后，超过起付线的部分才能按规定报销。
如果门诊自费部分属于医保目录范围内，且已达到起付线标准，则超过起付线的部分可以按规定由医保统筹基金报销。例如，患者在一个自然年度内多次门诊就医，累计费用已超过起付线标准，那么后续的门诊费用中符合医保目录范围的部分，就可以按规定的报销比例进行报销。