根据2024年河南省焦作市职工医保门诊报销政策调整情况，主要变化如下：

一、门诊统筹基础报销标准

1. 起付标准

   • 一级定点医疗机构：200元/年

   • 二级定点医疗机构：300元/年

   • 三级定点医疗机构：400元/年

   • 基层医疗机构（社区卫生服务中心等）不设起付标准。

2. 报销比例

   • 在职职工：

     • 一级：80%

     • 二级：70%

     • 三级：65%

   • 退休职工：

     • 一级：85%

     • 二级：75%

     • 三级：65%

   • 退休人员支付比例比在职职工高5个百分点。

3. 年度最高支付限额

   • 在职职工：4500元/年

   • 退休职工：5500元/年

   • 其中1000元由职工大额医疗费用补助资金列支。

二、其他重要调整

1. 家庭医生签约服务

   • 签约后，在基层医疗机构就医的普通门诊费用支付比例提高5个百分点。

2. 门诊费用报销流程

   • 报销范围包括门诊挂号费、检查费、治疗费等，需提供医保电子凭证、医疗费用清单等材料，办理时限不超过4个工作日。

三、特殊说明

• 门诊特定药品报销 ：2024年新增42种药品纳入“双通道”管理，参保人员可通过定点医疗机构或零售药店报销。

• 门诊慢性病保障 ：高血压、糖尿病等患者可享受门诊两病报销，单纯患者每年报销200元，合并患者300元（按比例报销）。

以上政策适用于参加职工基本医疗保险的全体参保人员，包括灵活就业人员。