380城镇居民医保的报销流程如下：

门诊报销

• 普通门诊：在定点医疗机构（如社区卫生服务中心、乡镇卫生院）就诊时，需出示医保卡或电子医保凭证。医疗费用直接结算，个人只需支付自付部分。

• 慢性病门诊：患有高血压、糖尿病等慢性病的参保人员，在定点医疗机构发生的慢性病门诊用药费用，可以纳入报销范围。

• 特殊病种门诊：如恶性肿瘤放化疗、肾透析、器官移植抗排异治疗等特殊病种的门诊费用，也可以报销。

住院报销

• 本地住院：在定点医疗机构住院时，需出示医保卡或电子医保凭证。医疗费用直接结算，个人只需支付自付部分。

• 异地住院：需提前办理异地就医备案。在异地定点医疗机构住院时，可持医保卡直接结算。未备案的异地住院费用，需先自费垫付，再回参保地报销。

手工报销

• 材料准备：因特殊情况无法直接结算的，需准备医疗费用发票、病历、费用清单等材料。

• 报销流程：到参保地医保经办机构申请手工报销。

报销比例

• 学生、儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

• 年满70周岁及以上：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

• 其他城镇居民：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费用，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

注意事项

• 医保目录：医保报销有医保目录，包括药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录。参保人员在就医时应尽量选择医保目录内的药品和项目，以获得更高的报销额度。

• 起付线和封顶线：医保报销有起付线和封顶线，起付线是指参保人在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度，封顶线是医保基金的最高支付额度。

• 连续参保激励：自2025年起，连续参加居民医保满4年，之后每连续参保1年，可以享受连续参保激励，按照规定提高大病保险最高支付限额，每次提高均不低于1000元。