医院报销比例的计算通常涉及以下几个方面：

1.确定报销基数

报销基数是指参保人员在就医过程中发生的合规医疗费用，即扣除非合规费用（如自费项目、超目录费用等）后的费用总额。

2.考虑起付线

起付线是医保报销的门槛，只有超过起付线的部分才能纳入医保报销范围。不同级别医疗机构、不同参保类型的起付线标准有所不同。例如，城乡居民医保的起付标准为一级医疗机构及以下200元，二级医疗机构460元，三级医疗机构700元。

3.应用报销比例

在确定了报销基数并扣除起付线后，根据医保政策规定的报销比例计算报销金额。报销比例因参保类型、医疗机构级别等因素而异。例如，城乡居民医保在一级医疗机构及以下的报销比例为90%，二级医疗机构为80%，三级医疗机构为65%。

4.计算实际报销金额

实际报销金额的计算公式为：（医疗总费用－起付标准－全自费－个人首先自付）×报销比例。例如，如果某人在二级医院住院，医疗总费用为10000元，起付标准为460元，全自费费用为500元，个人首先自付费用为300元，报销比例为80%，则实际报销金额为（10000 - 460 - 500 - 300）×80% = 6992元。

5.考虑封顶线

封顶线是医保报销的最高限额，超过封顶线的部分医保不予报销。不同参保类型的封顶线标准也有所不同。例如，城镇职工医保在一个自然年度内，职工基本医疗保险统筹基金支付封顶线为8万元。

6.异地就医报销比例

异地就医的报销比例通常低于本地就医，具体比例根据是否办理转诊手续、就医机构级别等因素而有所不同。

7.大病保险报销比例

大病保险是对基本医保报销后个人负担的合规医疗费用进行二次报销的重要制度。例如，城乡居民医保个人负担的合规医疗费用年度内累计超过1.2万元以上的部分，由大病保险予以报销，不设年度封顶线。